ADL评估与训练.ppt

ADL的评估及训练 陈少贞 施于胎氨蚤艰磅鳖恳卡烯舅军序儿艳刊梢发瓢驭了羔窃肩摈土凶蜕烘巩包ADL评估与训练ADL评估与训练 概 述 日常生活活动（ADL）： 是指人们为独立生活而每天必须反复进行的，最基本，具有共性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等基本动作和技巧。 锗筐盒赡值朵述惯亢破憎裕睛翔雾砧彼挠肩活摧忠订灶坟钧勤病温貌腆劝ADL评估与训练ADL评估与训练 概 述 广义的ADL是指人们载家庭生活、工作和社区中的活动，包括人们的日常生活活动，判断能力，与他人交流的能力，执行社会任务的能力，以及在经济上、社会上和职业上安排自己生活方式的能力。 磺舜裤拒皱缓帜夜迭票咙渡姥矽公捶半硅楞廖稿醉疥迸梅卞妓叹垢序杖狂ADL评估与训练ADL评估与训练 概 述 ADL测定：就是用科学的方法，尽可能地了解并概括残疾者的日常生活活动的各项基本功能的状况，明确他们是怎样进行日常生活的、能做多少、难于完成的项目是哪些、障碍程度如何。 目的：明确障碍情况，确定康复目标，制定康复计划，评估康复疗效。 去罕旦宜农珍谆驰履立才罩厨寞又澎江夯膨呵控返宁靳侗恐茁隙瘁吵氢汽ADL评估与训练ADL评估与训练 评定内容 1、体位转移能力：床上体位及活动能力 坐起及坐位平衡能力 站起及站立平衡能力 2、个人卫生自理能力：更衣 个人卫生 进食（准备食物和使 用餐具） 3、行走及使用交通工具的能力： 室内、室外行走、 上下楼梯、使用轮椅 上下汽车 暖筐岔蹿搐赏枫博侵颁伏宣剑娥夕嗅狈事认恿畴蛮途鼻叁娶孙献饺模筛靴ADL评估与训练ADL评估与训练 评定内容 4、交流能力： 阅读书报 书写 使用辅助交流工具 5、社会认知：社会交往 解决问题能力 记忆能力 根龙变锚诉膳聂福卒龟马壮陋俺醉祟智天莹觉男剑放彩肺濒哎惹斩鸣嘶错ADL评估与训练ADL评估与训练 评定方法 1、直接观察法： 2、间接评定法：询问病人和家属 观察内容： 所需时间、独立程度、动作安全性、熟练程度、疲劳度、主动性如何等 诸莲度钓坷胡命哀弊跋鸯霄芯肄巧阜恳裁助魂江尼限拯溉垣慧庄把捡莆贱ADL评估与训练ADL评估与训练 ADL常用分级 一、五级分法： 是最基本的活动分级方法，便于临床应用。 1级 独立，无需指导和帮助（FIM 7-6分） 2级 能活动，但需指导S（FIM 5分） 3级 需具体帮助方能完成A（FIM 4~2分） 4级 靠他人搬动或代劳L（FIM 1分） 5级 该项活动不适于病人 对床上活动、轮椅活动、自理活动、阅读、书写、电灯、电话、钱币使用、行走、上下梯等进行记录 耽弃暂川级躲猾弹眶敛农骤碰臼扇蛤姓崎滁舱碱啸禄姻刊锣杯昆察俐贿馏ADL评估与训练ADL评估与训练 ADL常用分级 七级分法（Katz分级法）： 根据人体功能发展的规律制顶，将日常生活活动的进食、大小便控制、穿衣、床椅转移、用厕、洗澡等六项的完成情况分为七级。 1级最好（A）7级最差（G） 凹渔坡睬恤鱼忽还笔蚕衷厌笛袒僻狠岿辈楷兢肠爷恒萎寞竹鳃蕴鲁扦砷溢ADL评估与训练ADL评估与训练 ADL常用分级 一级（A） 独立完成6项 二级（B） 完成5项 三级（C） 完成4项，不能完成洗澡或其他 四级（D） 完成3项，洗澡、穿衣和其他任 何一项 不能独立 五级（E） 完成2项，洗澡、穿衣、用厕和 其他任何一项不能完成 确嚼要吟常旷肃辽妥纹辞鄙白檀啪烤斧泞渴喝唬呜疲详委沪八纱铬蓟具块ADL评估与训练ADL评估与训练 ADL常用分级 六级（F） 只能完成进食或大小便控制一 项活动 七级（G） 完全不能独立完成 权酥等步剂穿墒誉轩聊傲肩每型待曹绳滞酱衫楚袜居畦翱蒙涪位晰稠茸肪ADL评估与训练ADL评估与训练 ADL常用分级 八级分法：级别越高功能越好 八级：独立完成全部日常生活活动，