第五章 2008-恶性淋巴瘤-BL-李丹.pptVIP

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2017-06-27 发布于北京
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第五章 2008-恶性淋巴瘤-BL-李丹.ppt

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Burkitt lymphoma Burkitt lymphoma Burkitt淋巴瘤（BL）是一种高度侵袭性的淋巴瘤，通常侵犯结外或表现为急性白血病。瘤细胞为单形性的中等大小的B细胞，有嗜碱性胞浆和众多的核分裂像。累及Myc基因的染色体易位是恒定的遗传学特点，比例不等的病例有EBV感染的证据。 Clinical manifestations Burkitt淋巴瘤占所有非霍奇金淋巴瘤的1%以下 Clinical manifestations Burkitt淋巴瘤的三种临床变种具有不同的临床表现、形态学和生物学行为： Endemic form EBV 95% Sporadic form EBV 15-80% AIDS-related form EBV 30% Burkitt lymphoma: Pathology 中等大小的瘤细胞弥漫性一致性浸润。但早期病变可优先侵犯生发中心低倍镜下可见有显著的“星空现象”（但并不是伯基特淋巴瘤独有的）瘤细胞特点为单一性中等大小（10~25?m）圆细胞。细胞核圆形或卵圆形，有2个~5个明显的嗜碱性的核仁，染色质粗糙，核膜相对较厚。胞浆在HE染色为嗜碱性。核分裂像极其多见。有时大片坏死和/或上皮样组织细胞反应会造成诊断困难在制片过程中的胞浆收缩，可产生特异性地‘Squaring’ of （铺地方砖样或马赛克样）可伴有上皮样细胞甚至肉芽肿 From Chan JCK From Chan JCK From Chan JCK From Chan JCK From Chan JCK From Chan JCK Burkitt lymphoma: Immunogenetics Pan-B+, sIgM+ CD10+, Bcl-6+, CD43+ Ki67 index approaches 100% t(8;14) or variants, with translocation between C-MYC and IG gene EBV latency type I: expression of EBNA1 only, but not EBNA2-4 or LMP-1 CD20 From Chan JCK Bcl-6 CD10 From Chan JCK Ki-67 From Chan JCK CD3 CD20 TdT Ki-67 Thank you for your attention!