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卫生经济政策分析 卫生经济政策分析 卫生经济政策 一.卫生经济政策的涵义 卫生经济政策是指与特定的社会制度和社会经济发展水平相适应，规定卫生事业总体发展目标和方向的关于卫生资源筹集、配置，开发和利用方面的法令、措施、条例、计划和规划的总和。 二. 卫生经济政策的理论依据 选择理论、 成本理论、 福利经济学与公共选择理论 选择理论 选择理论是市场经济学最基本、最核心的概念 选择理论基于下述3个假设条件： 1、生产资源是稀缺、有限的； 2、同一资源可有许多不同的用途； 3、人们有许多不同的需要。 成本理论 显成本与隐成本 机会成本 沉没成本与增量成本 个体成本与社会成本 福利经济学与公共选择理论 福利经济学认为，检验社会福利经济大小的两个标准是： 1.资源配置标准或者效率标准 2.收入分配标准或公平标准 三. 卫生经济政策的目标 1. 公平 水平公平；垂直公平 公平性的衡量：可得性、可及性、实际利用 2. 效率 配置效率；技术效率 3. 稳定性 4. 可持续性 5. 质量 四.卫生经济政策的主要措施 1. 筹资 2.支付 3.管制 法律干预 行政干预 社会干预 卫生经济政策分析与方法 一.卫生经济政策分析 卫生经济政策分析是指为实现既定的卫生经济目标，用系统分析方法，在各种已知备选方案中选择方案的过程，包括宏观卫生经济分析和宏观卫生经济分析两方面 卫生经济政策研究的基本范畴 1. 事实分析 主要回答是什么？在什么时候？到什么程度？有多少？等一些问题。 2 . 价值分析 主要回答为什么？为谁？为什么目的？许诺什么？多大风险？优先考虑什么？等一些问题。 3 . 规范分析 主要回答应是什么？应该怎么做？这种做法是否正确？等一些问题。 4. 可行性分析 5. 利益分析 利益如何分配，如何平衡各方利益 卫生经济政策分析的基本要素 问题 目标 被选方案 效果 标准 模式 可行性 卫生经济政策的影响因素 1. 政治因素 2. 经济因素 3. 社会因素 4. 制度因素 5. 技术因素 卫生经济政策分析的方法 系统分析方法 卫生经济政策分析的步骤 （一）分析问题 必须是卫生经济政策问题。 （二）卫生经济政策目标的确定 政策目标不仅是政策设计和政策择优的基础， 也是政策执行的指导方针和政策评估的标准。 应着重考虑目标: 具体性 可行性 规范性 协调性 （三）卫生经济政策设计 根据卫生经济政策目标，通过对各种相关信息的收集、整理、分析和判断，提出既能实现目标，又具有可行性的一个或几个卫生经济政策方案的过程。 （四） 卫生经济政策方案的评估优选 （五）卫生经济政策实施的效果进行评价 卫生经济政策的制定 制定卫生经济政策的原则 1.民主化原则 2.规范化原则 3.可行原则 4.稳定可调原则 5.公开化原则 卫生经济政策制定的程序 卫生经济政策的评估 卫生经济政策评估：通过科学的评估活动，对政策执行之后的效果进行判断或预测，以确定某项政策的价值，从而决定一项政策的调整、继续或终止。 评估的标准 投入量、绩效、效率、公正、政策回应度 评估的方法和程序 我国的卫生经济政策分析 * * *