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贵州省医疗机构不良执业行为积分一览表
贵州省医疗机构不良执业行为积分一览表
被监督单位:
监督员(签名): 总积分值: 分
监督检查日期 年 月 日
监督
项目 医疗机构不良执业行为 检查情况 分值 机构执业许可管理 《医疗机构执业许可证》、开诊时间、收费标准等公示信息未按规定悬挂在醒目位置的 1 医疗机构或医疗机构内设科室使用了不符合《医疗机构执业许可证》核准内容,或未经卫生行政部门批准擅自改变名称的 1 未向卫生行政部门申请备案,擅自组织义诊活动(健康咨询、健康体检与疾病普查等)的 2 超出核准的诊疗科目范围开展诊疗活动,累计收入3000元(含3000元)以下的 4 未经变更登记,医疗机构擅自改变机构类别、性质、地点、面积、布局及服务方式的 4 单位设置对内服务的医疗机构未经批准擅自向社会开放的 4 《医疗机构执业许可证》到校验期,逾期不主动申请校验的 4 转让、出租、出借《医疗机构执业许可证》或借用、冒用其他医疗机构名义从事诊疗活动的 6 将医疗机构的科室或者房屋出租、承包给非本医疗机构人员或其他机构,并以本医疗机构名义开展诊疗活动的 6 未按国家准入规定使用和开展医疗技术的 6 不设床位的机构,在接到暂缓校验通知后仍继续执业的或设床位的机构,在接到暂缓校验通知后仍继续收治新病人的 12 新审批的医疗机构,在未完成卫生技术人员注册等事项擅自开业的 12 卫生技术人员管理 使用一名未经注册到本医疗机构的医师或者护士独立从事诊疗活动的 1 使用一名卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动的 1 使用执业助理医师独立从事诊疗活动的(在乡、民族乡、镇医疗、预防、保健机构工作的执业助理医师,根据医疗诊治的情况和需要独立从事一般执业活动的除外) 1 在岗人员未按规定佩带载有本人姓名、科室、职称的胸牌工作的 1 未按规定组织卫生技术人员进行专门业务考核的 1 使用一名非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的 4 使用一名未经注册的外籍医师从事诊疗活动的 4 未经批准开展非医学需要的胎儿性别鉴定及选择性别的人工终止妊娠手术或亲子鉴定的 6 技术管理 使用中的大型医疗设备无《大型医用设备配置许可证》或《大型医用设备临时配置许可证》的 1 使用中的大型医疗设备操作人员无《大型医用设备上岗合格证》等资质的 1 未按照规定向卫生行政部门报告医疗事故的 1 批准开展人类辅助生殖技术的机构买卖配子、合子、胚胎、擅自进行性别选择及实施代孕技术,使用不具有《人类精子库批准证书》机构提供的精子,以及实施人类辅助生殖技术档案不健全等的 6 批准设置的人类精子库,有采集精液前未按规定对供精者进行健康检查、提供未经检验的精子、以及向不具有《人类辅助生殖技术批准证书》机构提供精子、擅自进行性别选择等的 6 未经批准,擅自开展人类辅助生殖技术或擅自设置人类精子库的 12 医疗文书管理 开展诊疗活动中使用的医疗文书为非本医疗机构名称的 1 医师未在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案,开具处方的 1 未按规定保存医疗文书的 1 有隐匿、伪造病历资料(处方)或其他医疗文书以及出具虚假医学证明的行为的 4 母婴
保健 未经批准,擅自开展计划生育技术服务、助产技术、遗传病诊断、产前诊断技术、婚前医学检查等特殊准入项目的 4 药品设
备管理 未取得《医疗机构制剂许可证》擅自配制和使用自制药剂的 4 使用未经国家有关部门批准的药品、医疗器械、一次性医疗用品或者使用假劣、过期或失效药品以及违禁药品等行为,被药监等部门查处并反馈至卫生行政部门的 4 违反规定购买、保管、使用、销毁毒麻和精神类药品的 6 疏于管理,致使麻醉精神药品流失的 6 传染病管理、医院感染控制 未按《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》以及病原微生物实验室管理等法律法规开展工作,并使用未经国家有关部门准入的消毒剂、消毒器械等行为的 2 医疗废弃物未按照规定进行分类收集、存放、运输和无害化处理或对污水未处理直接排放的 2 未按规定向卫生行政部门报告发生的医疗过失和医院感染暴发事件的 1 违反国家有关法律法规,对传染病人没有及时进行登记、隔离、转运、救治、报告,未按规定对医疗活动中使用的疫苗、菌毒种进行有效管理的,及未按规定报告在医疗活动中发现的突发公共卫生事件的相关信息 4 临床用血 违反临床用血有关规定的 2 使用非法血源或非法开展采、供血活动的 12 实验室 未按规定在新、改、扩建一级、二级实验室时及时向卫生行政部门进行备案的
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