基于HIS系统的医院信息管理研究.doc

基金项目：川北医学院2013年高等教育质量工程项目 基于HIS系统的医院管理研究 任 毅1，赵荣萍2 （1．川北医学院 管理学院，四川 南充 637000） REN Yi1 （1. School of Management，North Sichuan Medical College， Nanchong 637000，China； 2.） The SWOT analysis and strategy choices of Independent B2C enterprises’ Competition and Cooperation 朗读 显示对应的拉丁字符的拼音 ? 字典 - 查看字典详细内容 Abstract： Key words： electronic medical record EMR）的使用已成为现代医院信息管理发展的主要方向。相对于以前的纸质病历，电子病历围绕患者为中心来提供医疗信息与相关服务，是患者全部医疗信息的数字化集成，它不仅包括患者全部的临床信息，还包括丰富的医学知识与联机在线服务。电子病历是在医院信息化建设达到一定规模的基础上产生的，这就要求医院信息系统管理必须达到规范化、标准化和智能化。电子病案在临床应用中具有完整性、标准化、规范化、数据共享等优势，随着当前医院信息化建设的深入和发展，电子病历在医院信息管理领域中将占有举足轻重的地位，其应用前景非常广阔。电子病历与医院信息管理系统的关系如图2所示 3 目前我国医院信息化系统存在的问题 目前HIS 的应用在技术上和管理上存在一定的问题。对每一家医院来说，HIS 系统的采购、硬件配套和安装成本都是一笔不小的开支。然而有研究表明，70%的 HIS 使用单位，在系统的安装上往往都投入多、耗时长，使用后在降低成本提高效率方面却并不像当初预期的那么显著。换言之，HIS 的应用除了使医院运行的某些方面实现了工作流程优化、无纸化之外，其他方面并未发生多大改变，医院的行政管理、财务管理、人事管理、决策制定、发展规划等仍然按照以前的老办法开展。应用 HIS 的初衷并未实现。而且很多人对 HIS 的理解存在误区，认为用 HIS 就是用电脑代替人工、用存储器代替纸笔的简单更替，却不了解应用 HIS 应与医院经营管理方式的变革相佐。目前我国医院信息化系统建设主要存在的问题有以下几点： 3.1医院信息管理系统的复杂性 医院管理信息系统实施的技术要求相当高，医院相对于银行、企业来说，其运行系统更为复杂。这是因为到医院看一次病，从挂号就诊，化验，影像检查，交费到取药，至少也需要十几个流程。如果是住院，流程就更多了；另一方面，治疗也是个不确定的过程，病人一旦住院可能就是十几天或者是几个月，每天都会产生各种各样的信息，包括药品信息、化验信息、图像信息、治疗信息等等，从这方面来说，每个病人都在产生着大量的信息，而且，数据呈现的是动态的膨胀。以我们川北医学院附属医院为例，每天要处理上千位病人的信息，数据增长量的巨大可想而知。同时，医院所有的数据都必须保持在线状态，以便病人再次来就诊时迅速调出相关的数据。此外，系统必须满足365天每天24小时不间断运行的基本要求。所有这些，对网络，计算机及应用软件提出了很高的要求，这种医院信息管理系统的复杂性在一定程度上限制了医院信息化建设的进程。 3.2医院信息系统建设的资金需求存在缺口 医院管理信息系统的高技术性决定了其建设是一项耗资巨大的工程。据专家估计，一个三级甲等医院要实施全院的信息化建设，需要投资几千万。但在现行的医疗体制下，一方面国家在医院管理信息系统方面的投入资金少，另一方面，医院本身受到国家政策的制约，受到盈利的严格限制，一般医院投入信息管理部门的经费较少，信息技术设备建设跟不上发展需要，信息技术中的一些新技术慢，导致设备不能尽快引进，制约着信息管理系统的发展，这也是我国医院管理信息系统建设相对滞后于一些发达国家的主要原因之一。 3.3多数医院缺乏复合型管理人才 大多数医院的信息管理系统的技术人员不是从医院临床医疗、临床医技系统或行管人员转行过来的，就是计算机专业毕业的人员，而管理医院信息系统的系统管理员必须是既熟悉医院工作流程，具有较丰富的医学知识，又熟练掌握信息技术，具有系统研发能力的复合型人才。这类人员的匮乏，导致医院信息管理系统的功能提升受到很大的制约，医院信息化建设的步伐缓慢，医院领导难以感受通过系统 川北医学院公共事业管理专业本科毕业论文 的全面建设提高医院管理、医疗服务质量的效果。信息化建设似乎形成一种领导不满意，医护人员不满意，患者不满意的尴尬局面。这种局面的形成与复合型信息技术的人员缺乏有着直接的关系，导致医院信息化进程举步维艰。 3.4系统建设的标准化程度低 由于医院管理信息系统的设计缺