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借县医院能力建设东风 全面推进数字医院建设
借县医院能力建设东风 全面推进数字医院建设枣阳地处鄂西北,鄂豫两省接壤处,区域人口130万。枣阳市第一人民医院(以下简称枣阳一院)是一所集医疗、教学、科研、康复、急救为一体的二级甲等综合性医院,开放病床1000张, 设14个职能科室,57个临床、门诊、医技科室,一所社区卫生服务中心,一个社区卫生服务站。现有职工965人,2010年门诊病人30万人次,出院病人3.48万人次,年手术量近1万台
医院信息化建设初步成效
2010年医院正式启动数字化医院建设,是湖北省内率先按三级医院标准进行信息化规划建设的县级医院之一。在信息化建设中,一直坚持以“以病人为中心”,“临床医疗信息化”和“经营管理信息化”两条腿走路齐头并进的原则。目标是实现信息化最大限度地应用,完成面向医疗和管理的信息化,打造一个“以人为本”的全新的数字化医院。目前湖北省枣阳市第一人民医院通过加强自身的信息化改变服务流程、加强质量控制,已基本完成了以收费和临床应用为主线的信息化建设,进入到经营管理为主线的数字化阶段
应用电子病历,开创临床新局面:枣阳一院开展电子病历建设和应用以来,已经形成完备的电子病历三万余份。医生花在书写各种医疗文书的时间比手工书写时减少一半。系统使用时间越长久,各种病历范文和医嘱的存储也就越丰富,医生可以直接调取,病历书写工作量大大减轻。结构化的电子病历为枣阳一院科研教学打下了基础,是医院宝贵“电子财富”
探索区域医疗信息化:县级医院是城市三级卫生服务系统的基础,又是农村医疗卫生信息化的龙头,在区域卫生信息化中担负着承上启下的重要作用。医院计划今年在社区运行“全科医生工作站”,并实现慢病、妇保、儿保等公共卫生服务六位一体的信息化管理,形成完备的健康人群电子档案,并以人民路社区和本部的信息化整合应用为试点案例,探索和尝试辐射整个枣阳地区,并连接枣阳、襄阳、武汉等各级卫生主管部门的医疗服务、预防保健、科研教学等领域的全面信息化应用
医学检验系统一体化:检验信息系统实现全院检验设备联机,采用条码实现标本无纸化管理。医生站、护士站和检验工作站一体化,实现实时传输和信息共享,缩短了病人因等候报告结果进行治疗的时间。同时降低了检验科的出错率,提高了工作效率。2010年12月启用LIS以来产生各类电子检验报告单34万份
PACS提高影像诊断水平:枣阳一院全院PACS联机的设备有CT、核磁、DR、CR、数字胃肠、B超、彩超、胃镜、病理,系统将所有影像资料统一集中存储在中心机房,临床可以通过医生工作站浏览和分析图像,查阅相关的影像报告。同时一体化的PACS系统使医院的医技人员能在写报告时调阅病人的病历、历次医嘱和各种检查结果,有助于做出更准确的影像诊断
合理用药系统提升医疗安全:合理用药系统(PASS)自动对药物的配伍、用法、禁忌进行审查,提供权威的用药咨询。医院药事管理部门通过PASS统计分析功能进行处方问题的回顾性审查和问题医嘱的统计分析等,帮助医院规范管理合理用药工作,了解潜在不合理用药的分布情况,起到监管作用
同时,枣阳一院实行“一卡通”就诊,实现门诊流程的优化。提升了医院更大门诊接诊能力,提高了医生的工作效率,为医院开展“先诊疗后结算”的预付费门诊模式打下了坚实的基础
医院信息化建设的体会
我院信息化工作经过二年多的不懈努力,已初步建成了比较完善和先进的医院信息系统。信息中心统一管理中心机房、网络培训教室和手术示教室,用于信息系统的工作站390余台,打印机、扫描枪等终端设备160余台。医院在进行信息化建设的进程中遇到了很多难题,也获得到了一些体会:
新医改借东风,县医院能力建设再给力:新医改政策出台后,我们敏锐地认识到走信息化建设管理道路的重要性和必要性,医院开始重新梳理思路和认真规划,开始了全院级的大规模建设。通过信息化建设,促进了医院的业务规范和效率的提高,取得了经济效益和社会效益的双丰收。2011年的“县医院能力建设”又给医院注入了活力,从观念、政策和资金上给予大力的支持,从而坚定了医院进一步推行信息化信心
“它山之石可以攻玉”,走借鉴学习之路:早在几年前,许多三级医院就有自已的PACS和LIS系统,信息化建设如火如荼。县级医院完全可以借鉴三级医院成功案例,规避他们在建设中的不足,并在实践中结合自身实际,少走弯路。我院在系统切换前电脑只有70多台,主要收费和进行药品的进销存管理,到现在我院拥有工作站近400台,信息化应用到医院各个部门
三分建设,七分管理:信息化建设是县级医院发展又一新的利器,医院管理是实施信息化项目最重要的成功因素。如果医院对软件的各种功能要求过份苛求,希望所有的功能都能通过软件实现而忽视内部管理,这样的信息化只能起到了替代简单的手工操作的作用,这样信息化达不到预期效果,甚至起
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