彩超、阴式彩超、B超的区别.docVIP

很多女性到医院检查都有这种困惑：B超和彩超就是黑白和彩色之分吗？彩超和阴式彩超又是怎么回事呢？带着这些困惑，笔者走访了抚顺现代女子医院彩超中心主任张维芳医师。 记 者：张主任您好，我刚刚了解到您以前是沈阳第四人民医院的彩超中心主任，06年到的抚顺现代女子医院，可以说是抚顺超声影像检测方面的权威。我们都知道B超、彩超、阴式彩超都属于超声诊断的设备，它们之间到底有什么不同，请您给我们读者朋友谈一谈好不好？ 张维芳：你好，确实有不少女性朋友都有这样的疑问，超声诊断在妇产科应用已经十分广泛了，夸张的讲特别是在妇产科领域，有些年轻的妇产科医生离开B超彩超都几乎不能诊断病情了，我的意思是说现在妇产科医生对B超彩超非常依赖。随着超声仪器和检查技术的进步，特别是彩色多普勒超声和阴道超声的应用，使妇科、产科很多疾病大大增加了诊断的准确性，使诊断水平有了进一步提高，为临床提供了准确、科学的诊断依据。????? B超，是超声的初级阶段，分腹式探头和阴式探头。腹式检查的范围包括：肝、胆、脾、胰、双肾、前列腺、膀胱等。阴式探头经阴道检查：子宫、附件、盆腔。腹式检查需在检查前一小时饮水、憋尿大约500-1000ml使膀胱适度充盈，做为透声窗，有利于现实子宫图像和观察子宫、卵巢和肿块的相互位置关系。 记 者：张主任，关于做B超要憋尿能不能详细的给我们读者朋友说一下？ 张维芳：好的，因为在人体生理构造中，子宫及附件位于小骨盆中央、膀胱与直肠之间，呈前倾前屈位，而超声对实质性、液性及含气组织的回声不同。膀胱充盈时，在声像图上为液性暗区。子宫为一个有腔隙的实质器官，在声像图上，正常子宫位于膀胱暗区之后，子宫壁为实质暗区。在超声检查中，超声波声束进入体内遇到气体会形成全反射，即回声区，屏幕不显像。超声检查就是利用无回声区形成透声窗，再通过体内不同组织对超声的反射强弱不同进行诊断。因此，如果膀胱不充盈就做超声检查，会使膀胱内气体与子宫内气体发生重叠，引起误诊、漏诊。所以，超声检查常要求患者空腹、憋尿，这是顺利检查的先决条件，是十分重要的。 记 者：这回听明白了，那在请主任给我们讲一下彩超是怎么回事？ 张维芳：彩超分为二维彩超和三维彩超。而为彩超比B超更进一步，图像要清晰的多，可以清楚的显示血流方向、速度，有利于鉴别肿瘤的良恶性。三维彩超在二维彩超的基础上增加了立体显像，可以全方位的显示病变部位的图像，特别对于早期胎心畸形的诊断更为准确，更有价值。彩超探头分为腹式探头，阴式探头、表浅器官探头和心脏探头，它们之间的区别如下：????? 1）腹式彩超检查和B超要求一样，妇科检查需憋尿，须在膀胱充盈的情况下进行检查，一般未婚女性和月经期女性做这种检查。????? 2）阴式彩超检查，无需憋尿，已婚女性和有过性生活的女性都可以做这种检查，可以缩短检查时间，不需等候。检查时垫高臀部，有助于显示盆腔前方结构，经阴道超声可清晰显示子宫、内膜及双侧卵巢形态、大小和卵泡以及血流，比腹式更清晰，诊断结果更准确。????? 3）表浅器官彩超主要检查乳腺、甲状腺、面部器官、四肢等。????? 4）心脏彩超属特殊探头，用于检查心脏方面的疾病。 记 者：听了主任的介绍后我想读者朋友也都明白了B超和彩超不像有的女性朋友想象的那样，仅仅是黑白和彩色的区别。在这里我还想替刚刚怀孕的女性朋友，做彩超是否对腹中胎儿发育有影响，都需要做哪些检查？ 张维芳：彩超是彩色多普勒超声诊断仪，目前用于医学诊断的超声都是低强度的，至今未有超声检查引起胎儿畸形的报道。一般认为妊娠期无特殊情况，超声检查以不超过3次为宜。第一次在早孕期，可较准确地估计胎龄，判断是单胎还是多胎，明确有无合并子宫畸形等。第二次超声检查在孕20至24周，主要用于筛查胎儿畸形。因为此时胎儿各个脏器已发育齐全，仔细的b超检查可看到重要的脏器有无异常，早期发现胎儿是否畸形。第三次超声检查可在临产前几周，如36周左右，用于评估胎儿的生长发育，了解胎盘的位置及羊水量的多少。但如果在妊娠期发现有异常的情况，如怀疑胎儿畸形、胎儿发育过大或过小、羊水过多或过少、胎盘有异常、妊娠过期等，都需随时做b超检查。超声检查的时间不要超过十分钟为好。因为胎儿的角膜、晶体对超声最敏感。照五分钟的有轻度水肿，十分钟的水肿稍微重一点，但是是可愈的，就是停止照射后会恢复正常，二十分钟以上就不可愈了。 记 者：谢谢你张主任，我还想问一下现在在妇科临床上需要用超声检查的都有哪些疾病？ 张维芳：可以说在妇产科临床上的诊断几乎离不开超声检查，大部分妇科疾病没有超声检查是很难确诊的，这也是为什么现在妇产科医生非常依赖B超、彩超的原因了。一般的讲，在妇产科临床诊断中，以下这些方面都要用到超声检查：????? 1）子宫、卵巢位置，形态大小测定。????? 2）正常月经周期、促排