1-病危病重登记为重病人抢救记录.docVIP

一四二团医院危重患者抢救制度 1、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。 2、抢救工作应由值班医生、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者、无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长。 3、在抢救过程中，应按规定做好各项抢救记录，须在抢救结束后6小时内补记。 4、各科应有抢救室、抢救车及抢救器械专人保管，做好急救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查，随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。 5、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经两人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。 6、抢救时，非抢救人员和家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要达到100%。 7、认真书写危重患者护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。 8、凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。科室之间支持支援配合，必要时成立临时抢救组织，加强抢救工作。 危重病人抢救流程图 记录内容： 病人一般情况（姓名、性别、年龄、住院号、床号、入院时间、入院诊断）。 病危原因及抢救经过（抢救措施及抢救药物及抢救结果）。 组织抢救医师、主管医师姓名。 记录时间及记录者签名。 及时补充抢救药品，及时记录。 由负责医生、护士长负责组织和指挥 按病情通知家属 及时报告科主任 对重大抢救或特殊抢救 立即呈报院领导 医护分工协作、全力以赴 必要时组织多科共同抢救 严密观察、用药处置准确 抢救记录及时、详细 一四二团医院危重登记本 单位： 时间： 年 月 日 日期 病人姓名 性别 年龄 单位 诊断 经管医生 一四二团医院危重病人抢救记录 科室： 时间： 年 月 日 病人姓名 住院号 性别 年龄 单位 入院时间 初步诊断 抢救时间 抢救地点 抢救时情况，（发病经过治疗措施用药情况） 抢救经过 抢救结果 参加抢救人员 抢救指挥 项 目 内 容