九江学院32小疾病(A卷)20170420201722答案.docVIP

32小肠疾病 题目部分，（卷面共有37题，127分，各大题标有题量和总分） 一、单项选择题（17小题，共17分） 1、关于肠扭转，下列哪项是错误的（ ） A、急性小肠扭转多见于青壮年 B、饱食后剧烈活动可诱发 C、肠扭转属机械性肠梗阻，非手术治疗效果好，一般不应手术治疗 D、往往表现为突然发作的腹部剧烈绞痛 E、乙状结肠扭转多见于男性老年人 答案：C 2、高位肠梗阻的特点是（ ） A、腹胀明显 B、可见肠型 C、可以完全不排便，排气 D、呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物 E、肠鸣音亢进，可闻及气过水声 答案：D 3、关于肠梗阻，下列哪项是错误的（ ） A、回肠梗阻属高位肠梗阻 B、梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻 C、如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻 D、慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻 E、绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻 答案：A 4、鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻可考虑的检查措施是（ ） A、行X线钡剂灌肠检查 B、右下腹有无包块 C、阵发性腹痛 D、查有无血性黏液便 E、查血癌胚抗原是否升高 答案：A 5、高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是（ ） A、胃肠减压时胃液极少 B、频繁呕吐，腹胀不明显 C、明显失水及酸中毒 D、体温升高 E、腹胀明显，呕吐出现较晚或次数少 答案：B 6、关于乙状结肠扭转的临床表现的描述，下列哪项不正确（ ） A、多见于男性老年人 B、常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，有排气排便后可缓解的病史 C、发作时有腹部绞痛 D、腹胀明显 E、频繁呕吐 答案：E 7、机械性肠梗阻发生时，表现为阵发性绞痛，其原因是（ ） A、肠腔堵塞 B、肠壁受压 C、肠壁病变 D、肠壁缺血 E、梗阻部位以上肠管强烈蠕动 答案：E 8、绞窄性回肠梗阻引起的酸碱平衡失调常是（ ） A、呼吸性碱中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒． D、代谢性酸中毒 E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒 答案：D 9、下列情况均可发生麻痹性肠梗阻，（ ）除外 A、腹膜内严重感染， B、腹膜后血肿 C、腹部大手术 D、低血钾、低血镁 E、肠道肿瘤 答案：E 10、肠梗阻的四大共同表现是（ ） A、腹痛、肠型、呕吐、便秘 B、便秘、呕吐、腹胀、腹痛 C、便秘、腹痛、腹胀、肠音亢进 D、便秘、腹痛、肠音减弱、腹胀 E、腹痛、便秘、肠型、腹胀 答案：B 11、关于机械性单纯性肠梗阻，下列哪项是错误的（ ） A、阵发性腹部绞痛 B、不均匀腹胀 C、腹部可无压痛或压痛甚轻 D、腹痛时肠鸣音亢进 E、全身情况变化较轻且慢 答案：B 12、老年人发生机械性低位肠梗阻时，首先应想到（ ） A、蛔虫团所致的肠梗阻 B、肿瘤所致肠梗阻 C、粘连所致的肠梗阻 D、嵌顿性腹外病 E、小肠扭转 答案：B 13、绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（ ） A、阵发性绞痛 B、持续性钝痛 C、持续性剧痛 D、放射性腹痛 E、持续性隐痛，阵发性胀痛 答案：C 14、克罗恩病最常累及部位是（ ） A、回肠 B、右半结肠 C、回肠末段 D、空肠 E、乙状结肠与直肠 答案：C 15、关于绞窄性肠梗阻临床表现的特点，下列哪项是不正确的（ ） A、出现腹膜刺激征 B、腹痛持续加重，无缓解 C、吐血性或棕褐色液体 D、肠鸣音消失或减弱 E、腹部X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而改变 答案：E 16、溃疡性结肠炎，在下列情况下需行外科手术治疗，除外（ ） A、急性肠穿孔 B、不能控制的肠道大出血 C、急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解 D、癌变或可疑癌变 E、脓肿或瘘管形成 答案：C 17、肠梗阻病人剖腹探查术中，对梗阻肠管的处理原则，下列哪项是错误的（ ） A、单纯性小肠梗阻，如系粘连所致，可作粘连松解 B、单纯性小肠梗阻可作狭窄肠段切除 C、一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术，暂时解除梗阻 D、如已有肠坏死的结肠梗阻，宜切除坏死肠管并将断端外置作造口术 E、绞窄性肠梗阻，如对肠管是否有生机可疑时，可用等渗盐水纱布热敷，或用0.5％普鲁卡因作肠系膜根部封闭后行短时观察 答案：C 二、B1类选择题（2小题，共10分） 1、A、回肠末端和回盲部 B、空肠或回肠 C、回肠末段 D、回盲部 E、结肠、直肠 ①克罗恩病最多见于（ ） ②肠结核好发于（ ） ③急性出血性肠炎主要发生于（ ） ④小儿肠套叠最多见于（ ） ⑤老年人肠癌导致肠梗阻病变多位于（ ） 答案：C|A|B|D|E 2、A、回肠末端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征 B、“杯口”征 C、充盈缺损 D、“鸟嘴”征 E、X线检查扩张的肠袢在腹中部“阶梯状”排列（ ） ①回肠-结肠