第十一章 3D打印实现假肢.pdfVIP

3D 打印实现假肢“私人定制” “六一”儿童节前夕，一则《河南无手男童获赠3D 打印机械手义肢》的新闻引起了不 少人的注意。5 月 28 日，武汉协和医院的医生利用3D 打印技术，为河南信阳的 6 岁断掌 男孩制作了一只滑索义肢。这个造型酷炫的“机械手”能拿水杯喝水、握自行车把手，且成 本仅 600 元，不到传统义肢造价的十分之一。 武汉当地媒体报道中，将这款“机械手”称为“全国首个 3D 打印可活动义肢”。但事 实上，早在去年 9 月，广东的骨科医生徐贵升就为当地一名断手儿童制作过类似的产品。3 月尾广州电视台，5 月初广东的羊城晚报、新快报、南方都市报等媒体对这个假肢做过报道。 如今，这位医生已成立团队，聚集了医学、机械设计、电脑程序等领域的专业人士一起探索 3D 打印在医疗领域的应用前景。” 目前，无论在武汉还是广东的案例中，3D 打印的假肢都仍较为简单粗糙，但其成本低 廉和可定制化生产的优势已经显露无疑。在徐贵升看来，纵然还有法律法规、技术研发上的 许多难题，但他坚信 3D 打印假肢市场的前景。“这种新兴制造技术对降低医疗成本、推动 医疗技术革新很有帮助。” 创新骨科医生遇上 3D 打印 近年来，3D 打印技术应用风潮在美国兴起之后，快速席卷全球。在专业的医疗领域， 3D 打印技术的新应用也是层出不穷，仅在骨科应用上，用 3D 打印人体的骨骼模型、人工 关节都已有先例。 在国内，也有不少人尝试在医疗领域引入 3D 打印技术，徐贵升便是这样一位尝鲜者。 2002 年，徐贵升研究生毕业，之后进入广东一家医院做骨科医生。但对于这位自称“想法 比较多”的年轻人而言，按部就班熬资历的传统医生职业路径似乎总缺了点什么。 在繁重的医生工作之外，徐贵升曾经参与创办了一个问诊网站，为患者提供线上医生问 诊服务。不过，随着一波模式类似的医疗应用软件迅速崛起，徐贵升发现这个领域给自己这 样的个体创新者空间已经不太大。但很快，3D 打印技术让他发现了另一个创新方向。 那是 2012 年 9 月，广东一名 5 岁小男孩不慎被绞肉机绞伤右手，由于伤情严重，手术 没能挽救男童的右手。徐贵升正好参与了这场手术。术后，他一直在给小男孩做后续治疗和 随诊，关注着小男孩的术后恢复与成长。他发现小男孩家里资金有限，无法负担昂贵的传统 假肢，但身体残疾使得孩子的性格愈发内向。 “传统假肢，尤其是上肢产品高度分化——要么是徒具外形，不能动只有装饰作用的， 只需要几十元；要么是能做出基本动作，但是动辄数万元甚至数十万元的肌电假肢。”徐贵 升介绍说。 在一次和国外同行的交流中，徐贵升了解到国外使用 3D 打印技术制作假肢的案例。这 种假肢能够帮助没有手指的人恢复抓握功能，而成本仅仅是传统假肢的十分之一甚至几十分 之一，最快甚至只需要 12 个小时便完成制作。 “武汉这个案例是我研究生导师的师弟做的。”徐贵升说，河南男孩还保留半个手掌， 武汉协和医院的医生用国外现成的开源程序设计了 3D 打印假肢。但广东这位男孩的整个手 腕关节都已经没了，因此给他的假肢只能重新设计。 经过反复设计和试用，徐贵升成功地为小男孩制作了一个为他量身定制的 3D 假肢。他 联合机械设计等相关专业的技术人员，通过收集小孩腕关节缺失部分的信息数据，用电脑设 计出假肢的三维模型，再使用 3D 打印各个部件。将各个部件组装后，一个“私人定制”版 的假肢便完成了。 借助假肢，小男孩右手的一些基本功能得以恢复，不仅能够抓握一定重量的软硬物，目 前已能控制自行车把手，驾驶自行车。而因为 3D 打印技术制作假肢的成本更为低廉，未来 随着小男孩身体成长所需更换新假肢的费用，也大大降低了。 如今，徐贵升和几位具有机械设计、软件开发专业背景的合伙人成立了创新团队，专门 运用 3D 打印技术为患者设计和制造与其体型、功能相适应的定制化假肢。 新技术或带来“医学革命” “一场由3D 打印引起的医学革命已然开始，相比于工业更迷恋于传统生产方式的状态， 医学界对于3D 打印技术有着一种先天的亲切。”上海交通大学数字医学教育部工程研究中 心王成焘教授这样描述 3D 打印技术与医疗领域的关系。 与普通打印机工作原理基本相同 ，3D 打印机在快速成型装置内装有液体或粉末等“打 印材料”，利用三维计算机辅助设计的数据模型控制把“打印材料”一层层叠加起来，最终 把计算机上的蓝图变成实物。 无论国内外，3D 打印在医疗领域的应用都有许多成功的案例。不