第五节_免疫应答.ppt

* 第五节 免疫应答 一 、免疫应答的概念和基本过程 （一）、概念 免疫应答是指机体受抗原刺激后，免疫活性细胞对抗原的识别，自身的活化、增殖、分化以及产生特异性免疫效应的过程。 包括：抗原提呈细胞对抗原的摄取、处理及提呈，免疫活性细胞对抗原的识别及自身活化、增殖、分化，以及产生的特异性免疫效应。 免疫应答的类型 体液免疫 细胞免疫 初次应答 再次应答 正免疫应答 负免疫应答 按参与细胞分类 按抗原刺激顺序分类 按应答效果分类 （二）、免疫应答的基本过程 免疫应答的基本过程可分为三个阶段： 1、感应阶段：抗原递呈和识别阶段。 2、反应阶段：为T细胞和B细胞在识别抗原后的活化、增殖和分化阶段。 在这一阶段中，小部分T细胞和B细胞停止分化，分别转变成为T记忆细胞和B记忆细胞。 3、效应阶段：为产生免疫效应的阶段。 免疫应答的发生场所 　　淋巴结、脾和粘膜等外周免疫器官是发生免疫应答的主要场所。 抗原的呈递 细胞在其表面以能被T细胞受体(TCR)特异性识别的方式表达抗原的过程称为抗原提呈，也称为抗原呈递。 APC的抗原呈递作用是一个涉及抗原摄取、处理与呈递的复杂过程。 二、B细胞介导的体液免疫应答 （一）抗原提呈和识别阶段 1、APC提呈抗原：外源性Ag进入机体后，由APC摄取加工，转变为抗原肽。抗原肽与APC的MHC-Ⅱ类分子结合，形成稳定的抗原肽- MHC-II类分子复合物，然后转运至细胞表面，供Th细胞识别。 2、 Th细胞对抗原的识别： Th细胞为CD4+T细胞，其通过TCR识别APC表面的抗原肽- MHCⅡ类分子复合物中的抗原肽，而CD4分子识别MHC-Ⅱ类分子，即T细胞的双识别。 Th细胞对抗原的识别受MHC-Ⅱ类分子的限制。 3、B细胞对抗原的识别：B细胞表面的BCR是膜表面免疫球蛋白，其通过可变区识别并结合特异性抗原，这种结合不受MHC分子的限制。 （二）活化、增殖和分化阶段 1、Th细胞活化及其对B细胞的辅助：Th细胞接受双信号刺激活化，同时APC释放HL-1等细胞因子，作用于Th细胞。Th细胞接受抗原刺激充分活化、增殖，产生更多的细胞因子作用于B细胞。另外，活化的Th细胞高表达CD40L，可与B细胞表面的CD40结合，产生B细胞活化的第二信号，协同刺激B细胞活化、增殖和分化。 2、B细胞活化、增殖和分化：在细胞因子参与下，B细胞活化、增殖、分化为浆细胞。 一部分B细胞可成为记忆细胞。记忆B细胞不产生抗体，但再次与相同抗原接触时，可迅速活化为浆细胞，产生大量特异性的抗体。 抗体 T细胞 B细胞 细胞免疫效应 细菌、病毒等 抗原刺激 体液免疫效应 效应T细胞 浆细胞 免疫应答过程 产生细胞因子 直接杀伤 （三）效应阶段 效应T细胞和抗体等发挥免疫效应的阶段。 （1）浆细胞分泌抗体发挥体液免疫效应 （2）和效应T细胞及其释放的细胞因子发挥细胞免疫效应阶段。 抗原 吞噬细胞 T细胞 B细胞 致 敏 阶 段 抗原 浆细胞 记忆细胞 抗体 反应阶段 效应阶段 体液免疫应答过程 （一）、 抗体产生的一般规律 1、初次应答 特点：抗体产生慢，血中浓度低，亲和力低，在体内维持时间短。 多数抗原引起的免疫应答，开始产生的是IgM型，当IgM高峰下降时，IgG才出现。 2、再次应答 特点：潜伏期短，血中抗体浓度升高快，亲和力强，维持时间长。抗体类型主要是IgG. 潜伏期(诱导期)长(约7～10天) 抗体的种类以IgM为主 总抗体水平低,维持时间短 潜伏期短（约2～3天） 抗体的种类以IgG为主 总抗体水平高,维持时间长 初次应答： 初次接触抗原 再次应答： 再次接触相同的抗原 取决于体内记忆性T细胞和B细胞的存在 抗体产生的一般规律（图） 抗体产生的一般规律的医学实践中意义是： （1）检测特异性IgM可用于感染的早期诊断。 （2）检测患者疾病早期 和恢复期特异性抗体的效价有助于诊断疾病及评估疾病的转归。 （3）制定最佳免疫方案，可使免疫机体产生高效价、高亲和力抗体。 （二）体液免疫的生物学效应 （1）中和作用：抗体与外毒素或病毒结合，封闭与细胞受体结合位点 （2）抑制细菌吸附：sIgA与细菌结合阻止细菌与粘膜细胞结合 （3）调理作用：细菌与抗体结合后，抗体Fc段结合吞噬细胞的Fc受体，促进吞噬 （4）细胞毒作用：细胞型抗原与IgG结合后，不能杀死抗原，发生ADCC作用 （5）激活补体作用：形成膜攻击复合体，溶解抗原细胞 三、T细胞介导的细胞免疫应答