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宁夏卫生信息体系建设构想 宁夏回族自治区卫生信息中心 王维成（750004） [摘要]宁夏卫生信息体系建设的构想是建立“一个中心、三个平台、九个系 统”。一个中心即自治区卫生信息中心；三个平台即数据共享与交换平台、卫生 管理与决策支持平台、卫生信息发布及网络服务平台；九个系统即综合医院与中 医医院信息系统、突发公共卫生事件应急指挥和处理信息系统、疾病预防控制信 息系统、卫生监督执法信息系统、医疗救治信息系统、妇幼保健信息系统、基层 与社区卫生信息系统、健康教育信息系统、卫生服务调查与统计信息系统，简称 “139工程”。建议在坚持先进性、实用性、安全性和稳定性的基础上，统一规 划、分步实施，争取在两年内将网络延伸到各级各类医疗卫生机构。 [主题词] 卫生 信息体系 建设 构想 世界卫生组织（WHO）认为，卫生信息体系的建设与管理是实现“人人享有卫 生保健”战略目标的关键，科学管理理论也一再强调信息支持是提高管理效率和 效果的先决条件。当前我国卫生系统所面临的挑战就是如何运用恰当的方法使卫 生服务管理达到最优化，而加强卫生信息体系的建设将是提高卫生系统管理能力 的突破口。改变决策过程中信息收集、处理和使用的方式就意味着改变一个机构 的运作方式，使信息以最佳方式影响管理，使决策者在管理进程的每一决策点上 都能获得信息支持，包括进行形势分析、设置优先权、或者实施规划好的行动等 等。不仅如此，信息对于制定卫生发展规划具有关键作用，而且对于那些提供医 疗服务者，包括医生、卫生技术人员和广大人民群众也同样重要。概括地说，信 息对于决策点从周边到核心以及卫生服务中的所有环节都非常关键,构建科学合 理的卫生信息系统，能够推动整个卫生服务水平的提高。 一、宁夏卫生信息体系“139工程”建设构想 宁夏回族自治区南北相距约456公里，东西相距约250公里，总面积为6.64 万平方公里，是中国面积最小的省区之一，辖银川市、石嘴山市、吴忠市、固原 市、中卫市5个地级市、2个县级市、15个县及7个市辖区，首府银川市。2003 年底人口总数为580.19万人，从卫生行政部门取得《医疗机构执业许可证》或 从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书并为社会提供医疗 保健、疾病控制、卫生监督服务或从事医学科研和医学教育工作的单位共有538 个，其中，政府办 429个，占 79.74%，企业办65个，占 12.08%，其他部门办 44个，占8.18%。在国家卫生机构中，医疗机构448个，占83.27%，预防保健 机构64个，占11.90%，其他卫生机构26个，占4.83%。 宁夏地域小，人口少，卫生机构相对比较集中，因此在卫生信息化建设方面 具有得天独厚的地域和资源优势。随着信息技术和基础设施的普及，卫生信息系 统有了长足的发展，初步建立了以疫情、疾病监测和卫生监督为主体的公共卫生 信息系统，形成了从自治区到地市县三级卫生信息网络，开展了公共卫生信息收 集和疫情报告、疾病监测、居民死因统计、食品卫生、环境卫生、学校卫生、妇 1 幼卫生、职业卫生状况监测以及公共卫生资源及服务利用统计等工作，在疾病预 防控制和公共卫生事业管理工作中发挥了重要作用。但是，当前的卫生信息系统 存在着疫情报告和疾病监测时效性差、网络覆盖面小、医疗救治系统信息不灵、 卫生执法监督信息系统建设滞后、缺乏统一的卫生信息平台、信息整合能力差等 缺陷，卫生系统信息建设由于在信息标准开发、数据编码和交换方式等方面没有 投入，使得医疗、预防和卫生管理之间的信息不能共享。 现代化的突发公共卫生事件的应急指挥和处理，必须采用先进的信息处理技 术和现代管理手段，实现对突发事件的辨别、处理和反应。信息系统的建设要求 能对事件处理全过程进行跟踪和处理，实现从突发事件相关数据采集、危机判定、 决策分析，命令部署、实时沟通、联动指挥、现场支持等功能，以便对危机事件 做出最快、最有效的反应。如何设计并利用有限的资源建立合乎标准的、可靠有 效的卫生信息系统，并利用该系统进行信息和数据的收集、传输、处理，为卫生 工作和突发公共卫生事件的应急指挥和处理以及科学决策服务是卫生信息体系 建设的基本要求。 为此，宁夏卫生信息体系建设的初步构想是建立“一个中心、三个平台、九 个系统”。一个中心是：自治区卫生信息中心；三个平台是：数据共享