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中医基础理论第一节 中医学的基本特点大纲要求人体是一个有机的整体，体现在结构、生理、病理、诊断、治疗 以及养生康复等方面。（ 2）人与自然的统一性 ：季节气候 昼夜晨昏 地域环境（ 3）人与社会的统一性：要点讲述一、整体观念1、整体观念的概念中医学认识人体自身以及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。2、整体观念的内容（ 1）人体是一个有机的整体1）五脏一体观： 2）形神一体观： 3）物质与功能一体观：（ 2）人与自然的统一性 ：（ 3）人与社会的统一性：二 、 辨证论治1、 病、证、症的关系症：疾病的外在表现。症状和体征。如发热、恶寒。病：疾病。是对疾病发展全过程中特点与规律的概括。 如感冒。病有特定的致病因素，发病规律和病理演变的异常病变过程，具有特定的症状和体征。证：是指机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。 如风寒表实证。它包含了病因、病位、病性，以及邪正关系关系。反映疾病过程中某一阶段的病理变化的本质。2、辨证与论治概念辨证：就是将四诊所收集的症状和体征，通过分析、综合，概括、判断为某种性质的证的过程。论治：又称施治，就是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证与论治的关系：辨证是论治的前提和依据，论治是辨证的目的。3、辨证与论治概念（ 1）辨病与辨证的关系： 既辨病又辨证。通过辨证来认识疾病。中医治病，主要着眼于证。（ 2）同病异治和异病同治：“同病异治”，是指同一种疾病，所表现出证候不同，因而采用不同的治疗方法。“异病同治”，是指几种不同的疾病，出现同一性质的证候，因而采用同一种方法治疗。证同治同，证异治异，是中医临床论治的基本规律。是“同病异治” “异病典型例题1、下列属于症的是（ ）A 嗳气 B 食积 C 热淋 D 虚劳 E 鼻渊答案： A2、中医学整体观念的内涵是（ ）A．人体是一个有机整体 B．自然界是一个整体c．时令晨昏对人体有影响 D．五脏与六腑是一个整体E．人体是一个整体，人和自然界相互统一答案： E3、中医学中“证”的确切含义是（ ）A．疾病的症状 B．疾病的病机 C．疾病发展过程中某阶段的病理概括D．疾病的病名 E．疾病的体征答案： C4、“异病同治”的依据是（ ）A.病因相同 B.病种相同 C.病邪相同 D.病机相同 E.某一症状相同答案： D第二节 阴阳学说一、阴阳的基本概念阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。即含有对立统一的概念。事物的阴阳属性划分一般而言：阳：剧烈运动、外向、上升、温热、明亮、功能方面；阴：静止的、 内守、下降、寒冷、晦暗、有形的器质在医学方面：阳：对人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能；阴：对人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能例：昼----阳 ，上午（阳） ---阳中之阳；下午（阴） ----阳中之阴；夜----阴， 上半夜（阴） ---阴中之阴；下半夜（阳） ----阴中之阳 。二 、 阴阳的相互关系1.阴阳的对立制约 2.阴阳的互根互用 3.阴阳的相互消长 4.阴阳的相互转化（一）阴阳对立事物或现象都存在相互对立的两个方面，如：上下、寒热、昼夜……（二）阴阳互根阴阳双方各以对方为自己存在的前提，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。阴阳互为根本。 “阴中有阳，阳中有阴”《素问·金匮真言论》；“阳生于阴，阴生于阳”“孤阴不生，独阳不长”。“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。”《医贯》（三）阴阳消长阴阳双方是处在此长彼消，此消彼长动态变化之中。此长彼消 ，热盛伤阴，寒盛伤阳此消彼长， 阴虚火旺，阳虚阴盛此长彼长 ，补气生血，补血养气此消彼消 ，气虚引起血虚，血虚引起气虚（四）阴阳转化正常情况下的转化：如：四季， 昼夜异常情况下的转化：如：病情变化“寒极生热，热极生寒”。“重阴必阳，重阳必阴”。阴阳的相互消长与转化阴阳的互根互用是事物发展变化的条件。阴阳的互根互用，又是阴阳转化的内在根据。三、阴阳学说的临床应用2、说明生理功能气为阳——无形之物血、精、津液属阴——有形之物卫气——卫阳；营气——营阴。肾功能：分为肾阴、肾阳。“阴平阳秘，精神乃治”。3、说明人体的病理变化“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”《素问·阴阳应象大论》统领八纲：表、实、热---------------阳 里、虚、寒---------------阴5、在疾病治疗中的应用典型例题1、下列药物属阳的是（ ）A 补中益气 B 清热导滞 C 降气收敛 D 消积导滞 E 降逆收敛答案： A解析： 升浮为阳：升阳、发表、祛风、散寒、涌吐、开窍沉降为阴：泻下、清热、利尿、重 镇安神、潜阳熄风、消导积滞、降逆、收敛2．“寒极生热，热极生寒”指的是（ ）A．阴阳对立制约 B．阴阳互根互用 C．阴阳协调平衡D．阴阳相互转化 E．阴阳互为消长答案： D3．属于阳中之阴的时间是（