麻醉科住院医师的全人教育.PDFVIP

傳承 麻醉科住院醫師的全人教育 文 ／石明煌 慈濟醫學中心副院長 教育，教的是過去，學的是現在，看 的是未來。從教育的特點來說，醫學絕 不應該商業化。 小時候住在鄉下，鄰居中有滿多人罹 患精神疾病，聽到長輩們茶餘飯後談論 這群「瘋子」時，總會聚精會神，一方 面是好奇大人們談話的內容，一方面是 對於「人」為什麼發瘋而產生疑問。 源於這樣的好奇，到了大學時代，就 只對精神科情有獨鍾。沒想到，畢業之 後，我卻放棄了堅持，選擇麻醉科作為 醫療專業。 原因有三，一來是母親不贊成，她 認為「精神科」不像內、外、婦、兒四 大科，「精神科」要如何救人？二來是 我捨不得高額的保證金，因為服役當中 考取了馬偕醫院外科住院醫師，報到時 巧當時在長庚麻醉科服務的同學一直力 要先繳交兩萬元保證金，就職時就會退 邀加入，加上母親也不反對，於是促成 回。但是當時擔任軍醫官的我，身上只 了投入「麻醉科」的最後決定。 剩下三萬元，每個月薪資只有區區五千 到了長庚，有幸跟隨恩師譚培炯教 元，我很擔心自己萬一心意不定，退伍 授，十五年的師生之緣，深深地影響我 之後便要斷炊，權衡之下只好放棄，實 日後行醫與推動醫學教育的信念。 在很對不起當時錄取我的外科長輩。恰 時空移轉，現在的我轉到了花蓮佛教 人醫心傳 第56頁 二千零五年 十一月 慈濟綜合醫院，開始負責各級醫師的麻 至少為期四年之訓練。這些大底都是基 醉學科教育工作。每次的師生互動，都 本要求，而醫師「質」的培養，主要還 讓我回想起與恩師譚培炯教授相處的點 是訓練醫院的責任。 點滴滴。 現代醫學是講究全人、全程照顧的 一位好老師，會影響學生一輩子。 「全人醫學」，麻醉醫師的養成教育第 「教育」，教的是過去，學的是現在， 一步是規劃教學進度，讓醫師熟習一般 看的是未來。現代醫學教育其實非常昂 手術及特殊手術之現代麻醉知識及技 貴，也有非常不同於一般的教育方式， 巧，養成具備獨立作業之能力。而由於 資深醫師們在百忙中，暫時下了手術 麻醉專業的特性，也發展出重症醫學及 台，拋開病人，甚至關掉呼叫器，挪出 疼痛醫學之照護知識，培養對基礎與臨 寶貴時間教導年輕醫師。 床研究之興趣，訓練完成後，至少要發 也許很多人並不了解，在醫師養成過 表一篇研究論文，才具備報考專科醫師 程中，老師們會竭盡所能地準備教材， 之資格。 恨不得把一生所學和本領全部教給學 第二步是執行訓練計畫，住院醫師第 生，就怕那裡沒教對、沒教好，也怕未 一年著重基本訓練及教科書研讀。每週 來學生會開錯刀、用錯藥；而學生只需 教學活動還包括醫學新知與期刊討論， 要認真學習，不但不用繳學費，醫院還 由主治醫師、客座教授及邀請之專家學 會付薪水給這群「醫師學生」，總而言 者主講。每週並有臨床病例討論。住院 之，師生雙方都會想盡辦法確認所教所 醫師學習過程包括與其他專家溝通之知 學能盡善盡美。 識，因此必須參與教學會議、演講及見 在商業上，要學