尿路感染与前列炎.pptVIP

尿路感染与前列腺炎 临床重要性 尿路感染为院外感染的第2-3位原因 全球每年1.5亿人罹患尿路感染，所消耗的医疗费用约为60亿美元 美国每年因急性尿路感染超过600万人就诊（多为膀胱炎），约1万人需住院治疗（多为肾盂肾炎） 尿路感染占医院感染的30-40％，为医院感染的首位，是医院革兰阴性菌血流感染的首位原因 尿路感染发生率 最常见于年轻人，20-40岁性活跃者及绝经期妇女尤为多见 6个月内的婴幼儿发病率为1%-2%，学龄儿童菌尿症发生率女性为1.2%-4.5%，男性明显较低（0.03%） 老年人无症状菌尿较常见，某些报道可达40%-50% 尿路感染发生率 泌尿系统解剖简介 泌尿系统解剖 入侵途径 上行途径：非常重要，绝大部分尿感有其所致 血源途径：见于血流感染、心内膜炎时，致病菌多为葡萄球菌和白色念珠菌 淋巴系统扩散:非重要途径 尿路感染分类（一） 感染部位及有无并发症 非复杂性下尿路感染（膀胱炎、尿道炎） 非复杂性上尿路感染（肾盂肾炎、肾脓肿、肾周脓肿） 复杂性尿路感染 无症状菌尿 女性急性尿道综合征 尿路感染分类（二） 根据病程分类 首次感染 多次感染 反复发作性感染（复发和再感染） 尿路感染分类（三） 非复杂性下尿路感染 诱发因素 性生活 近期尿路感染史 应用阴道隔膜-杀精子剂(或仅杀精子剂) 性生活后未及时排尿 近期应用抗生素 非复杂性下尿路感染 临床特点 尿频