医院信息管理.doc.doc

课程名称：医院信息管理 专业班级： 学号： 姓名： 电子病历存在的风险及安全措施 摘要：在传统医院信息系统中，相关病人信息不能长期进行联机保存，随着医疗事业的快速发展，电子病历应运而生，并受到了国内外学者的广泛关注。电子病历档案的信息安全是其得到有效利用的前提，因此，确保电子病历档案的信息安全是其发挥作用的保障。本文从电子病历存在的风险入手，提出针对性的安全措施，以确保电子病历发挥其应有作用。 关键词：电子病历 风险防范 安全管理 一．电子病历概述及意义 病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录，包括首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。电子病历不仅指静态病历信息，还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。电子病历也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。 电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质--光盘和IC 卡等的应用及Internet的全球化而产生的。是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物，是医院病历现代化管理的必然趋势，其在临床的初步