VTE 内科住院患者预防中国专家建议.pptVIP

静脉血栓栓塞症（VTE）是住院患者常见并发症和重要的死亡原因之一。临床上，外科住院患者VTE的预防已受到重视，与此相比，对内科住院患者VTE的预防则尚显不足。有鉴于此，国内相关学科的专家对内科住院患者VTE的发病率、危险因素、预防方法及治疗原则进行了讨论，形成此专家建议，供临床医生参考。 * * 综合医院死于PTE的患者仅25%有近期手术史， 其他均为因内科疾病而制动的患者，占内科者总死亡人数的10%。 * 老年急诊内科住院病人静脉血栓栓塞的发病率高但预防治疗率低 由解放军总医院联合全国4l家医院参加，自2006年6月至2007年12月对老年急症内科住院病人90 d内VTE的发病率及预防治疗现状进行调查。 这项前瞻性的流行病学调查显示，老年内科住院患者VTE的发病率为9.7%，其中PTE为1.9%； 呼吸衰竭患者的VTE发病率为16.4%，接受机械通气者为23.5%，位居各疾病之首；其次是急性脑梗死（15.6%）和急性感染性疾病（14.3%）。在有VTE病史、静脉曲张、中心静脉置管和永久起搏器置入患者中VTE的发病率更高，分别是34.8%、20.5%、18.9%和17.6% * 急症住院患者静脉血栓栓塞风险及预防（ENDORSE）的研究结果显示，有约40%的内科VTE高危患者接受了VTE预防性治疗。我国内科VTE高危者接受VTE预防性治疗比率仅为13-20%。 * 国际急症住院