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看看华山医院如何评估临床实验室员工履职能力2016-07-20?林勇田月如康志华?检验医学网作者：复旦大学附属华山医院检验医学科 林勇, 田月如, 康志华美国病理学院（the College of American Pathologists, CAP)对复旦大学附属华山医院（简称华山医院）检验医学科的要求由3200余条检查单组成。 CAP总则第55500条检查单明确规定临床实验室必须对每位员工的履职能力进行评估[1]。因此, 华山医院从以下4个方面建立了员工履职能力评估体系。一、岗位设置CAP总则明确规定科主任是临床实验室的核心, 所有科室职能小组和亚专业组的岗位设置都要由科主任授权, 并要求绘制表明科主任、职能小组主管和亚专业组组长相互关系的科室组织结构图。CAP总则由室间质量评价、质量控制/质量保证/质量改进、 标本采集、数据处理和报告、纯水质量和玻璃器皿洗涤、方法学评估、计算机系统、员工、空间和设施、安全等共性条款组成。 华山医院检验医学科的岗位设置特点是：（1）依据CAP总则的要求设立信息、安全、内审、资产、教学、文本、科研等职能小组; （2）临床组室除各亚专业小组外还增设门诊抽血组、标本接收组和工人组。见图1。图1 华山医院检验医学科组织结构图表1 项目操作能力评估表二、 岗位职责描述CAP对临床实验室岗位职责的描述分资质要求和职责范畴2个部分。CAP 对科主任的资质和领