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第一节 概述 第二节 口腔内消化(自学) 第三节 胃内消化 第四节 小肠内消化 第五节 大肠内消化(自学) 第六节 吸收 消化的两种方式 1、机械性消化:通过消化道肌肉的运动,将食物磨碎,使与消化液混合及向远端推送过程。 举例:食物团块 消化道运动 小块食物 2、化学性消化:通过消化酶的作用,将食物中的营养成分分解为可以吸收的小分子物质过程。举例:蛋白质 蛋白酶 氨基酸 一 . 消化道平滑肌的特性 (一)消化道平滑肌的一般特性 1、自发节律性(差):离体收缩缓慢、自律不规则。 2、伸展性较大:空腹胃容积0.5升,进食后胃容积 1~2升,扩大近4倍。 3、兴奋性(低): 为潜伏期、收缩期、 舒张期延长。 4、紧张性:经常保持微弱的持续的收缩状态。 5、对某些理化刺激的敏感性不同:对电刺激不敏感,对牵拉、 温度、乙酰胆碱等敏感。 (二)消化道平滑肌电生理特性 a、静息电位: 不稳定,波动大 测定RP:-55~60mv,主要由于K+外流形成。 b、慢波电位:在静息电位基础上自发产生的去极化和复极化的节律性的电位波动。 意义:使膜电位接近阈电位,动作电位产生的基础。 小结: RP 去极化 慢波 AP 触发 平滑肌收缩 二、消化腺的分泌功能 总量:6~8L/日。包括 胃液、胰液、胆汁和小肠液等。 功能:(1)分解食物中的各种成分; (2)为各种消化酶提供适宜的pH; (3)稀释食物使其渗透压与血浆渗透压相等, 以利于吸收; (4)保护消化道粘膜免受理化因素损伤。 三. 胃肠的神经支配和作用 支配胃肠的神经 植物神经(外来神经) 交感神经 副交感神经 壁内神经丛(内在神经) 肌间神经丛 粘膜下神经丛 主要作用 四. 消化道激素 1、概念(gastrointestinal hormone):胃肠道粘膜的内分泌细胞合成和释放的激素称为胃肠激素。 胃泌素(G细胞);胆囊收缩素(CCK)(I细胞);胰泌素(S细胞)。 2、主要作用:(1)调节消化腺分泌和消化道运动; (2)调节其它激素的释放; (3)营养作用。 4、脑-肠肽(brain-gut peptide)双重分布于胃肠道和CNS中的肽。 第四节 胃内消化 一. 胃液的分泌 内分泌细胞 G细胞 、D细胞 、肥大细胞 胃粘膜 贲门腺:粘液细胞 外分泌腺 泌酸腺:壁细胞 主细胞 粘液细胞 幽门腺:粘液细胞 (一)胃液的性质、成分及其作用 性质:酸性无色透明的液体 成分: 1.盐酸 2.胃蛋白酶原 3.内因子 4.粘液 1、盐酸(胃酸 HCl) 壁细胞分泌 (1)激活胃蛋白酶原。 (2)使蛋白质变性而易于被酶水解。 入胃 (3)提供胃蛋白酶作用的酸性环境(pH为2时活 性最强) (4)抑菌、杀菌。 (1)促进Fe2+、Ca2+吸收。 入十二指肠 (2)刺激胆囊收缩、胆汁排放 (3)进入小肠后促进胰液、小肠液和胆汁 分泌增多 临床意义:过多 诱发溃疡
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