外科护理学配套光盘 骨肿瘤病人的护理概要1.ppt

概 述 临床表现 疼痛 肿块和肿胀 功能障碍和压迫症状 病理性骨折 其他 ：晚期肿瘤全身症状 概 述 辅助检查 实验室检查 ： 血钙升高、血清碱性磷酸酶升高男性酸性磷酸酶升高 、血、尿中Bence-Jones蛋白阳性提示浆细胞骨髓瘤 影像学检查： X线检查 CT、MRI或核素骨显像 数字减影血管造影 病理学检查：确诊 现代生物技术检测 概 述 处理原则 良性肿瘤 刮除植骨术及外生性骨肿瘤切除术 恶性肿瘤 手术治疗 保肢治疗 、截肢术 化学治疗 ：新辅助化学治疗 放射治疗 其他 ：血管栓塞治疗、温热-化学疗法、干扰素、白细胞介素-2、淋巴因子活化的杀伤细胞、集落刺激因子和单克隆抗体等 骨软骨瘤 发病特点 骨软骨瘤（osteochondroma）良性 好发于长骨的干骺端 多见于青少年，男性 单发性：多见，外生骨疣 多发性：较少，遗传性多发性骨软骨瘤， 恶变 骨软骨瘤 临床表现及诊断 表现 肿块 压迫症状 骨折、疼痛、恶变 X线检查 干骺端有骨性突起，基底部可窄小成蒂或宽扁无蒂 骨软骨瘤 处理原则 一般无需治疗 压迫症状或恶变倾向：手术 基底部正常骨质 软骨帽、滑囊 肿瘤 护理措施 减轻焦虑和恐惧 缓解疼痛 预防病理性骨折 健康教育 骨软骨瘤 骨巨细胞瘤 发病特点 潜在恶性或低度恶性 好