EROSION研究概要1.pptVIP

2013年余波团队对126例ACS患者行OCT检查，发现31%为斑块侵蚀糜烂，44%为斑块破裂，8%为钙化 MLD：minimal lumen diameter 最小管腔直径 RVD, reference vessel diameter; 参考血管直径 DS, diameter stenosis. 直径狭窄 * 谢谢，请各位专家批评指正！ 急性冠状动脉综合征患者可否不放支架？ 斑块破裂主要是指薄纤维帽纤维斑块破裂。其病理组织特点可形象概括为“薄皮大馅的烂饺子”。“薄皮”指其薄纤维帽（＜65 μm），“大馅”指其大面积坏死的脂质核心（占斑块面积30％以上），其中还含有大量巨噬细胞等炎症细胞及少量的平滑肌细胞。此种易于破裂的斑块还具有通过扩张性重构保证血管腔正常，来自滋养血管的新生血管形成导致斑块内出血以及浆膜层/血管周围炎性和斑点状钙化的特点 血栓形成的机制： 斑块破裂 斑块破裂主要是其在形成血栓时斑块并不发生破裂，血栓与脂质湖并无直接接触，多见于女性。与斑块破裂不同，斑块糜烂主要以内皮缺失，富含平滑肌细胞及糖蛋白基质为特点，其炎症及钙化均较少，存在血管负性重构，并与血栓及凝血状态相关 血栓形成的机制：斑块糜烂 钙化结节，作为较为罕见的易损斑块，2000年由Virmani等首次介绍，其冠脉血栓不是由斑块破裂引起，而是由突入管腔分裂状钙化结节所导致，多见于老年患者