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个体化延续护理在哮喘患儿中应用效果 　　[摘要] 目的 观察个体化延续护理在哮喘患儿中的应用效果。 方法 研究对象为2014年2月～2016年2月在南通大学附属医院急诊科接受治疗的164例哮喘患儿，按随机数字表法分为两组。对照组82例，实施常规护理教育模式；观察组82例，采用个体化延续护理模式，比较两组患儿治疗效果、依从性及复发情况。 结果 观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。见表1。 　　1.2 方法 1.2.1 对照组 实施常规护理教育模式，主要包括门急诊输液时为患儿家长介绍相关药物的使用方式、剂量及宣教常规护理知识等，于1年后进行复诊，并对治疗效果进行评估 1.2.2 观察组 采用个体化延续护理模式，如下具体措施：护理人员深入了解患儿的病情特点及性格特点，并针对患儿照顾者的工作特点及学历水平进行个性化护理方案的制订，如针对性格较内向的患儿，应采用手势、语言等方式对患儿进行鼓励，指导患儿按时吃药，并给予依从性较好患儿一定奖励；针对性格较活泼患儿，应耐心为其讲解不遵医嘱的后果，鼓励其按时吃药。针对文化程度较高的家庭，可采取发放相关疾病知识教育手册或专家讲座等方式对其进行健康宣教，以最大程度降低患儿及其家属的负面心理；针对文化程度较低的家庭，可采取口头教学的方式进行宣教，提高患儿及其家属的治疗自信心。针对年龄8～14岁患儿，可利用游戏、竞赛等方法进行健康教育，加快患儿掌握哮喘知识的速度。教育流程：每隔半个月，由专业护理人员对患儿及其家属进行一次儿童哮喘疾病防治知识的讲解，并对护理过程中出现的错误行为进行纠正，针对护理中患儿家属遇到的??题进行详细解答；由专业护士每隔1个月开展交流座谈会，推举护理效果明显的家长为代表，并将其延续护理的体会进行分享，并鼓励家长与家长之间进行交流与学习；院方每隔3个月开展一次关于儿童哮喘知识的讲座，正确指导患儿家长对疾病的应急处理方式，如了解哮喘发作的病因、症状、治疗方式、雾化吸入技术、预期效果及治疗过程中的注意事项等，促使患儿可远离诱因；每隔4个月院方组织患儿及其家属进行与哮喘知识有关的益智游戏，以促进患儿及家属之间交流，深入了解患儿实际病情，同时给予完成较好的家庭相应奖励，最大程度上调动患儿治疗积极性；护理期间，每周采用电话回访方式对患儿呼吸频率、体温、血压等健康数据进行收集，院方建立并完善24 h咨询电话，耐心为患儿家属解答疑难问题，若患儿出现突发状况时，家属应及时与院方取得联系，并采取有效措施进行处理；每隔3个月对患儿进行1次随访，为期1年，及时了解患儿临床体征及症状变化、生活情况、饮食状况及用药情况等，对治疗效果进行评估，统计两组患儿哮喘发作情况，并根据患儿病情特点给予相应的护理指导，如纠正错误吸入方法、调整用药剂量等；指导患儿及其家属应使用富含维生素的水果及蔬菜，饮食应以清淡为主，忌甜食、海鲜、冷饮、辛辣等刺激性食物，同时鼓励患儿进行适当的运动，以提高患儿的自身机体抵抗力，预防其他疾病发生 1.3 评价指标 ①治疗效果：治疗后患儿哮喘发作次数显著减少，临床症状基本缓解为显效；治疗后患儿各项临床症状及体征有所减轻，哮喘发作次数有所减少，但仍需要借助药物进行治疗为有效；治疗前后患儿临床症状及体征无显著改善或恶化为无效[5-6]。显效+有效=总有效。②治疗依从性：以是否按照计划进行复诊、是否避免诱发因素、是否坚持用药、是否正确使用储物罐或吸入器4个方面对患儿治疗依从性进行评估，是记为治疗依从性良好，反之则为差[7]。③家长对哮喘疾病知识掌握度：患儿输液结束时，为每位家长发放我院自拟的哮喘知识问卷，问卷内容包括哮喘病因、发作特点、发作症状、用药方式、吸入激素治疗优势、吸入方法等10道题目，若家长完全掌握≥6道题，则记为良好，反之则为一般[8]。④复发情况：对两组患儿进行为期1年的随访，统计患儿的急诊次数、发作次数及住院次数 1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P 　　综上所述，个体化延续护理应用于哮喘患儿治疗中，有助于提高临床效果，改善患儿治疗依从性，减少疾病复发，促进身体恢复，具有临床推广价值 [参考文献] [1] 蒋祖桂.中医护理对改善老年支气管哮喘急性发作期焦虑情绪的意义研究[J].中医临床研究，2014，6（35）：126-128. [2] 郭翠翠.雾化吸入辅助中医外治法治疗小儿哮喘的护理效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（25）：82-83. [3] 齐红梅，李晓静，张怡，等.综合性护理干预在儿童支气管哮喘治疗中的效果评价[J].贵阳中医学院学报，