99 Tcm-DTP A肾动态显像测定肾小球滤过率在肾移植术后评价移植肾功能中的临床应用价值.pdfVIP

医学研究生学报２０１６年１０月第２９卷第 １０期 ＪＭｅｄＰｏｓｔｇｒａ，Ｖｏｌ．２９，Ｎｏ．１０，Ｏｃｔｏｂｅｒ，２０１６ ·１０５５· 论 著 （临床研究） ９９ ｍ Ｔｃ ⁃ＤＴＰＡ 肾动态显像测定肾小球滤过率在肾移植 术后评价移植肾功能中的临床应用价值 吉蘅山，张龙江，朱 虹，吴 江，杨桂芬，王永生，刘 涛 ９９ ｍ ［摘要］ 目的 如何更加准确 敏感地反映移植肾的功能是临床关注的焦点，文中旨在探讨 Ｔｃ ＤＴＰＡ 肾动脉显像测定 肾小球滤过率（ｇｌｏｍｅｒｕｌａｒｆｉｌｔｒａｔｉｏｎｒａｔｅ，ＧＦＲ）评估肾移植术后移植肾功能的临床价值 方法 回顾性分析２０１５年８月至 ９９ ｍ ２０１６年１月南京军区南京总医院７４例肾移植术后患者的 Ｔｃ ＤＴＰＡ 肾动态显像法所测ＧＦＲ值，根据血清肌酐值的范围分２ 组：正常组（１７例） 异常组（５７例），分析２组间移植肾ＧＦＲ值，并分析ＧＦＲ值与血清肌酐的相关性，５５例患者行移植肾穿刺 活检术，分析其病理结果并比较ＧＦＲ值 结果 正常组的平均ＧＦＲ值较异常组升高［（６１．７±１５．６）ｖｓ （３７．７±１５．４）ｍＬ／ｍｉｎ， Ｐ＜０．００１］ ７４例核素测量移植肾平均ＧＦＲ值（４３．２±１８．４）ｍＬ／ｍｉｎ，平均血清肌酐值（１．８４±０．８２）ｍｇ／ｄＬ，两者呈负相关（ｒ＝ ９９ ｍ ＝ ０．６７３，Ｐ＜０．００１） 病理正常者平均ＧＦＲ值高于异常者［（５９．２±８．５）ｖｓ （３９．６±１６．５）ｍＬ／ｍｉｎ，Ｐ ０．０４０］ 结论 Ｔｃ ＤＴ ＰＡ 肾动态显像能敏感的反应移植肾功能的变化，是监测移植肾功能变化的无创性检查方法之一 ［关键词］ 肾小球滤过率；血清肌酐；放射性核素；肾移植 ［中图分类号］ Ｒ６９９．２ ［文献标志码］ Ａ ［文章编号］２０１６ ［ＤＯＩ］ １０．１６５７１／ｊ．ｃｎｋｉ２０１６．１０．０１０ ９９ ｍ Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆ Ｔｃ ⁃ＤＴＰＡｒｅｎａｌｄｙｎａｍｉｃｉｍａｇｉｎｇｉｎｅｖａｌｕａｔｉｎｇｔｈｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｔｒａｎｓｐｌａｎｔｅｄｋｉｄｎｅｙ ｂｙＧＦＲａｆｔｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ １ ２ １ １ １１ １ １ ＪＩＨｅｎｇ⁃ｓｈａｎ ，ＺＨＡＮＧＬｏｎｇ⁃ｊｉａｎｇ ，ＺＨＵＨｏｎｇ ，ＷＵＪｉａｎｇ ，ＹＡＮＧＧｕｉ⁃ｆｅｎ ，ＷＡＮＧＹｏｎｇ⁃ｓｈｅｎｇ ，ＬＩＵＴａｏ （１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｕｃｌｅａｒＭｅｄｉｃｉｎｅ，２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃａｌＩｍａｇｉｎｇ，ＪｉｎｌｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＮａｎｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌ ｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ／Ｎａ