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关于经乳晕缘小切口治疗乳腺良性肿瘤临床效果分析
关于经乳晕缘小切口治疗乳腺良性肿瘤临床效果分析 【摘要】 目的 对经乳晕缘小切口治疗乳腺良性肿瘤的临床效果进行分析研究。方法 76例乳腺良性肿瘤患者, 按照随机分配法分为对照组和实验组, 每组38例。对照组采用传统放射状切口治疗, 实验组采用经乳晕缘小切口治疗。对两组患者的手术情况以及患者满意度进行比较。结果 实验组手术时间、术中出血量、切口长度分别为(62.65±7.11)min、(32.16±5.54)ml、(2.33±0.32)cm;对照组分别为(59.72±7.04)min、(29.71±5.28)ml、(4.10±0.56)cm, 两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(t=1.805、1.973, P0.05), 但实验组切口长度明显小于对照组, 差异具有统计学意义(t=-16.917, P0.05), while the experimental group had obviously shorter incision length than the control group, and their difference had statistical significance (t=-16.917, P 【Key words】 Benign breast tumor; Areola margin small incision; Radial incision
乳腺良性肿瘤属于临床中常见的一种乳腺疾病, 且常伴有恶化发生的可能性, 给乳腺患者带来生活和精神上的痛苦[1, 2]。本次研究选取了本院近年治疗的乳腺良性肿瘤患者, 分别采用不同的手术方案, 对术后效果以及满意度等进行分析研究, 现报告如下
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2014年9月~2015年9月收治的乳腺良性肿瘤患者76例, 根据随机原则划分为实验组和对照组, 各38例。两组良性乳腺肿瘤患者均属于单侧乳腺发病, 肿瘤乳晕≤5 cm, 肿瘤直径≤5 cm, 肿瘤局部皮肤无异常现象发生, 淋巴结无肿大, 因此排除乳腺恶性病变, 其中实验组患者年龄19~41岁, 平均年龄(26±5)岁, 肿瘤直径0.5~5.0 cm,
平均直径(3.1±0.9)cm, 肿瘤距乳晕0~5 cm, 平均(3.2±1.1)cm, 病程1个月~3年, 平均病程(0.5±0.8)年, 病理结果显示, 其中乳腺囊性增生3例, 乳腺脂肪瘤8例, 乳腺囊肿2例, 乳腺纤维腺瘤25例。对照组患者年龄19~42岁, 平均年龄(27±5)岁, 肿瘤直径0.5~5.0 cm, 平均直径(3.1±1.0)cm, 肿瘤距离乳晕距离0~5 cm, 平均(2.9±1.1)cm, 病程1个月~3年, 病程(0.8±0.7)年, 病理结果显示, 其中乳腺囊性增生2例, 乳腺脂肪瘤6例, 乳腺囊肿4例, 乳腺纤维腺瘤26例。两组患者年龄、肿瘤直径、肿瘤距离乳晕距离、病程以及乳腺肿瘤类型等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05), 具有可比性
1. 2 方法 对两组患者在术前均采用局部麻醉的方式, 对照组患者采用传统的肿瘤切除手术, 麻醉后对肿瘤患者的肿瘤表面进行放射状的切口, 其长度以能暴露肿瘤为宜, 并将腺体组织与乳腺良性肿瘤进行完全分离, 并切除, 再对患者的切口处进行止血处理并进行缝合和包扎;实验组患者沿乳晕缘进行小切口手术, 术前行乳腺超声检查, 确定肿瘤位置以及大小, 局部麻醉后, 沿乳晕缘行弧形切口, 长度控制在1/3的乳晕半径, 患者的皮肤和皮下组织从切口处向下位置切开, 肿瘤推送至弧形切口, 将乳腺良性肿瘤与脂肪层和腺体进行游离, 将其完全切除。利用电凝止血, 生理盐水冲洗创面[3-7], 确认无出血后进行缝合。术后应对患者的乳腺导管进行保护措施, 在患者的切口下放置皮片便于引流, 并对患者服用抗感染药物, 以防伤口感染, 并叮嘱患者应避免剧烈运动, 防止伤口出血, 在患者术后的1个月时间内对患者的乳腺情况采用B超检查, 查看患者伤口的愈合情况
1. 3 观察指标 对两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度及愈合情况进行观察, 并对患者的瘢痕宽度以及术后并发症进行观察和研究分析, 采用本院自制的调查问卷来调查患者?M意度, 并进行综合性的评价和分析
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P0.05), 但实验组切口长度明显小于对照组, 差异具有统计学意义(t=-16.917, P0.05), 但实验组切口长度明显小于对照组, 差异具有统计学意义(P 0.05)cm、23.68%, 差异均具有统计
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