60岁高龄患者瓣膜置换手术20例分析.pdfVIP

云南医药2007年第28卷第6期 术后处理：术后常规予抗生素3d，连续复查 三尖瓣关闭不全并发症发生率相对高，掌握好病 ECG3d，如有房室传导阻滞给予激素，Vit—C、异 例的选择和选择合适封堵器，是减少介入治疗成 丙肾上腺素静滴至传导阻滞消失。嘱患者l、3、6 功的关键所在。本组中3例因封堵器至主动脉瓣 个月时复查。 关闭不全而放弃手术，4例发生左束支完全性传导 结 果 93例封堵成功。3例放伞后发现主 阻滞，经治疗消失，1例建立输送轨道时误人三尖 动脉瓣中度关闭不全，放弃封堵，在本科行外科修 瓣腱索，使三尖瓣有轻一中度返流。 补术。4例术后24h后出现完全性左束支传导阻滞， 随着先天性心脏病介入治疗技术的成功运用， 经诊疗1周后消失，1例有三尖瓣返流，定期随访。 因封堵治疗并发症少、创伤小、恢复快、住院时 讨 论 膜部室间隔缺损的解剖关系复杂， 间短 (3～5d)、国产介入材料的开发使用，使其 手术中发生束支传导阻滞，主动脉瓣关闭不全， 手术费与外科手术费相当，患者易于接受