经食道超声心动2017v.pptVIP

心脏位于胸腔纵膈的前下部，其前方是胸骨体及第2~6肋软骨。两侧是肺与胸膜，前方大部分被肺与胸膜遮盖，仅下部有一三角形区域与胸骨体下半部和左4~5肋软骨相邻。 心脏前面大部由右心室和右心房构成，左侧一小部分由左心耳和左心室构成。 心脏的长轴由右上指向左下，短轴则由左上指向右下。 冠状切面（五腔心）：主动脉发自左心室，向右前上方行走。肺动脉起至右心室，向左后上行，在主动脉弓下方分叉为左右肺动脉。 探头的放置部位通常有：胸骨旁位、心尖位、剑突下位和胸骨上窝位，其中以前两者多用。 适应症 （1）二尖瓣、三尖瓣与主动脉瓣疾病。 （2）人工瓣膜机能障碍。 （3）感染性心内膜炎。 （4）主动脉扩张及夹层动脉瘤疾病。 （5）冠状动脉-静脉瘘与冠状动脉窦瘤。 （6）先大性心脏病：如房、室间隔缺损、 Fallot四联症或右室流出道及肺动脉干狭窄等。 （7）心腔内肿物及血栓形成。 （8）心脏手术监护。 思考题 1、TEE？ 2、经食道超声心动图适应症？ 3、经食道超声心动图禁忌症？ 在以下先心病的诊断中，能够详细地观察以下结构： ? 体静脉和肺静脉的回流 ? 房内结构 ? 房室连结 ? 室间隔缺损 ? 左室流出道异常 ?