职工补缴社保费审批表.doc

佛山市顺德区追溯补缴社会保险费申请审核表 单位名称（盖章） ： 单位编号： 荷 申请 单位 ︵ 人 ︶ 填 写 姓 名 身份证号码 个人编号 补缴时段户籍性质 □ 本市 □ 外市农村 □ 外市城镇 □ 港澳台 □ 华侨 □ 其他 补 缴 类 别 □ 按《社会保险法》等规定补缴社会保险五险（养老、医疗、生育、工伤、失业） □ 已参保工伤保险险，补缴社会保险其他四险（养老、医疗、生育、失业） □ 按粤人社发〔2011〕237号文规定，补缴养老保险 □ 属个体工商户主，补缴养老保险 申请补缴 社会保险费原因 补缴方式 □ 主动补缴 □ 逾期补缴 □ 法院强制执行补缴 补缴时段及缴费工资申报 填写须知： 1.补缴时段按社保年度（即每年7月至次年6月）分段填写。如申请补缴时段为2010年5月至2011年3月，则按2010年5月至2010年6月和2010年7月至2011年3月两个补缴时段填写。 2.每个补缴时段的缴费工资按职工的实际工资收入计算平均值填写。 补缴时段： 。 □ 各时段具体缴费工资如下： 1. 年 月至 年 月， 元； 6. 年 月至 年 月， 元； 2. 年 月至 年 月， 元； 7. 年 月至 年 月， 元； 3. 年 月至 年 月， 元； 8. 年 月至 年 月， 元； 4. 年 月至 年 月， 元； 9. 年 月至 年 月， 元； 5. 年 月至 年 月， 元；10. 年 月至 年 月， 元。 □ 按补缴时段对应社保年度的最低缴费工资； □ 按参保人参加工伤保险时的缴费工资。 □ 参保人按历年缴费基数上下限之间自行申报,申报补缴社保费时段的缴费工资统一为 元； 其 他 须 知 1.用人单位申请为已发生工伤的职工办理补缴社会保险费，须按规定从职工与单位建立劳动关系之月起补缴社会保险五险。 2.补缴时段及缴费工资必须如实填写，且需经申请单位和参保人确认。 声 明：本单位经办人及参保人已阅知本申请表正反两面的相关内容，并已核上述填报信息准确无误。 单位经办人确认签名： 联系电话: 20 年 月 日 参保人确认签名： 联系电话: 20 年 月 日 社保局审核 经办人 初 核 意 见 经办人: 20 年 月 日 复核人 复 核 意 见 复核人: 20 年 月 日 办事处 负责人 审 核 审核人: （盖章） 20 年 月 日 关系科 负责人 审 核 审核人: （盖章） 20 年 月 日 追溯补缴社会保险费业务办理须知 一、补缴社保费业务类型及办理手续 （一）申请补缴社会保险五险（包括养老、医疗、生育、工伤、失业） 1.用人单位盖章确认的书面申请和《佛山市顺德区追溯补缴社会保险费申请审核表》； 2.参保人二代身份证原件和复印件，或其他身份证明资料原件和复印件； 3.可证实与员工存在劳动关系的原始证明资料原件及复印件，包括：原始的劳动合同书、职工花名册、发放工资的会计凭证（须有记录补缴职工姓名的工资发放表及其凭证联）、或本区人力资源和社会保障部门出具的相关文书、或法院判决用人单位为员工补缴社保费的判决书等。 4.用人单位申请为法人代表追溯补缴社保费但无法提供上述资料为 4.提供原工作单位已不能为参保人申请办理追溯补缴社