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总结 芳村检验科 李涛 尿液分析 初衷 尿液检验标准化！ 全国临床检验操作规程 丛玉隆--尿液沉渣检查标准化的建议 丛玉隆，顾可梁，金大鸣，李洋--关于常规尿液分析的几点共识 彭明婷，周文宾--尿液分析规范化的相关问题 主要内容 标准化的尿液有形成分检查方法为显微镜有形成分检查法，留取新鲜清洁中段尿液1O ml，400×g离心5 min，剩余沉淀为0．2 ml，混匀后吸沉淀物约20 l，滴入玻片上，用18 mm X 18 mm盖玻片覆盖后镜检(也可使用一次性标准化尿有形成分检查板)。先用低倍镜(10×10)观察全片，再用高倍镜(10×40)仔细观察，细胞检查10个高倍视野(HP)，管型检查20个低倍视野(LP)。 报告方式：个细胞／HP，个管型／LP。 尿液干化学检查结果白细胞、红细胞、亚硝酸盐、蛋白4项指标同时皆为阴性时，可视为尿内有形成分大致在正常范围内，可免除镜检，直接报告尿液内有形成分大致在正常范围内（除肾科病人外） 干化学方法筛选存在许多问题和局限性，要有严格的质量控制措施 镜检结晶、肿瘤细胞作为诊断依据或疗效观察时，不宜用干化学方法过筛 离心尿能提高阳性检出率，不离心尿结果离散程度较大，但也能满足临床需求，操作快速。《欧洲尿液分析指南》提出离心尿标本的显微镜检查可能由于有形成分的破坏或丢失，致使检查结果不准确，建议将不离心尿