气管插管EndotrachealTube.docVIP

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  • 2017-07-01 发布于重庆
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气管插管EndotrachealTube

气管插管Endotracheal Tube 目的 抢救患者生命、降低病死率,能够及时吸出气管内分泌物或异物 ,防止异物进入呼吸道 ,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气。 适应症 (1)患者自主呼吸突然停止; (2)不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者; (3)不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者; (4)存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者; (5)急性呼吸衰竭; (6)中枢性或周围性呼吸衰竭。 三、禁忌症 无绝对禁忌症。以下为相对禁忌症: (1)有喉头急性炎症,由于插管可以使炎症扩散,故应谨慎。 (2)喉头严重水肿者,不宜行经喉人工气道术,严重凝血功能障碍,宜待凝血功能纠正后进行。 (3)巨大动脉瘤,尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤,插管有可能使动脉瘤破裂,宜慎重,如需插管,则操作要轻柔、熟练,患者要安静,避免咳嗽和躁动。 (4)如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤,不宜行经鼻气管插管。 四、用物准备 1.喉镜1副; 2.不同型号气管插管导管数根; 3.听诊器1个; 4.10ml注射器1个; 5.牙垫1个; 6.石蜡油; 7.棉签1包; 8.纱布; 9.胶带; 10.无菌手套1副; 11.洗手液。 操作流程 1.前期准备: 患者窒息,立即行气管插管。 ↓ 检查患者颈椎无损伤,清除口腔内假牙及异物,开放气道(

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