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- 2017-07-01 发布于重庆
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气管插管EndotrachealTube
气管插管Endotracheal Tube
目的
抢救患者生命、降低病死率,能够及时吸出气管内分泌物或异物 ,防止异物进入呼吸道 ,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气。
适应症
(1)患者自主呼吸突然停止;
(2)不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者;
(3)不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者;
(4)存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者;
(5)急性呼吸衰竭;
(6)中枢性或周围性呼吸衰竭。
三、禁忌症
无绝对禁忌症。以下为相对禁忌症:
(1)有喉头急性炎症,由于插管可以使炎症扩散,故应谨慎。
(2)喉头严重水肿者,不宜行经喉人工气道术,严重凝血功能障碍,宜待凝血功能纠正后进行。
(3)巨大动脉瘤,尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤,插管有可能使动脉瘤破裂,宜慎重,如需插管,则操作要轻柔、熟练,患者要安静,避免咳嗽和躁动。
(4)如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤,不宜行经鼻气管插管。
四、用物准备
1.喉镜1副;
2.不同型号气管插管导管数根;
3.听诊器1个;
4.10ml注射器1个;
5.牙垫1个;
6.石蜡油;
7.棉签1包; 8.纱布;
9.胶带;
10.无菌手套1副;
11.洗手液。
操作流程
1.前期准备:
患者窒息,立即行气管插管。
↓
检查患者颈椎无损伤,清除口腔内假牙及异物,开放气道(
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