儿童感冒咳嗽的用药安全201203012.pptx

儿童用药的安全性问题;儿童用药的安全性问题;药品不良反应的定义;药物不良反应分类;王荣乐，　北京儿童节医院药物不良反应123例分析，中国实验方剂学杂志，2010年4月16卷第4期 Luis J-Gutierrez,The importance of pharmacovigilance in the pediatric po;ulation, Bol Med Hosp Infant Mex, Vol 66, May-June, 2009;儿童用药的安全性问题;儿童不良反应用药现状;药物处方角度 儿童生理角度 社会监督角度;郑映，儿童用药的现状与思考，医药导报 2008年5月27卷第5期 周光辉,儿童用药安全性管理问题分析,中国医学创新2009年8月第6卷第24期176-177页;Unlicensed 和 off label的使用;国外相关报道;二、儿童生理角度：;1.刘昌庭，中国现代药物应用2007年12月1卷第11期p103 2.王露，浅谈儿童合理用药，第十届全国儿科药学会议;韦润莲，儿童安全用药认知度调查，药物警戒，2007年5月第4卷第3期 梁雁，儿童药物不良反应及相关因素，儿科药学杂志，2008年第14卷第3期 Emma C, Adverse Drug Reaction in hospital: a narrative review, Current Drug Safety, 2007. 2. 79-87;给药途径;三、社会监督角度;设立专门机构：Uppsala Monitoring Center 制定法规 详细的报告监察制度 出版不良药品清单 标准化儿童药品剂量 培养相关的合格的 专业人员 合理使用相关药物 避免off label 的使用 建立数据库;美国相关法律;;严格掌握药物使用的适应症，禁忌症，提倡合理用药。 加强药物不良的监测和宣传教育，认真阅读药物说明书。 医务人员应熟悉药物的特点，剂型、剂量及毒性反应，熟知治疗对策； 充分发挥执业药师作用，正确指导患者及其家属合理用药。 发现有药物不良反应立即停药，并去医院诊治。 儿童远离药品，加强健康及用药教育。 慎用静脉注射药物。;药物不良反应的归责和法律问题;儿童用药的安全性问题;定义： 即急性上呼吸道感染，简称上感，是由病毒或细菌引起的鼻、咽、喉部急性炎症的疾病，俗称感冒、伤风 分类： 普通感冒 流行性感冒(流感） ;胡亚美.诸福棠实用儿科学.M.北京.人民卫生出版社.2002.1168￥;小儿感冒的特点;普通感冒的病理;0-3岁婴幼儿感冒特点 ;普通感冒的临床表现;上感的诊断及鉴别;流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版） ;流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版） ;流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版） ;儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行);咳嗽的诊断与治疗指南(2009版) 儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行);咳嗽与咳痰的病理机制;儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行);儿童感冒咳嗽不容忽视;《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》;锻炼身体、平衡营养 注意卫生、保持空气通畅 注意随季节变化增减衣服 注意避免交叉感染和被动吸烟 ;常用退热剂;王艺.中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南(解读版) :发热的处理.中国循证儿科杂志.2009,4(3):306-309;王艺.中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南(解读版) :发热的处理.中国循证儿科杂志.2009,4(3):306-309;王艺.中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南(解读版) :发热的处理.中国循证儿科杂志.2009,4(3):306-309;6 岁以下患儿应尽量在医师或药师的指导下使用CCMs 不论家长还是医师，都应遵照药品说明书中的适用人群和剂量说明，切勿让孩子服用成人用CCMs或1 种以上的CCMs ;如何合理使用儿童感冒咳嗽药;儿童常用抗感冒药的成分及作用;商品名;常用儿童感冒咳嗽药;目前，部分儿童用药剂量标注含糊;Motrin?艾畅?，独特双重有效成分，全面控制婴幼儿感冒症状 ;施文等，伪麻美沙芬滴剂的疗效和安全性.中国新药与临床杂志.2003;22（4）:195-198 ;*（流涕、流泪）：p0.05；#（鼻塞、喷嚏、咳嗽）：p0.01 一项随机对照研究。将60例3-37月龄的上呼吸道感染小儿随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组用Motrin?艾畅治疗。对照组用氯苯那敏治疗，疗程3天。 Motrin?艾畅组在缓解鼻部症状时间优于对照组。提示在综合治疗的基础上加用Motrin?艾畅，可快速解除上感患儿鼻部症状，促进康复。;Motrin?艾畅?小儿伪麻美芬滴剂剂量表;Motrin?艾畅?，中国市场7年验证，不良反应非常罕见;Motrin?艾畅? 0-3