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- 2017-07-03 发布于湖北
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天津市教师资格认定体检表
所 属 区 体检编号
拟申报教师资格种类 认定学科
姓名 性别 民族 出生年月 近期
免冠
一寸
照片 职业 婚否 身份证号 现住址及
联系电话 学历 毕业学校 工作单位 既往病史 精神病、癔症、癫痫、恶性肿瘤、心脏病、糖尿病、肝炎、结核、皮肤病、肾炎、关节炎、哮喘、性传播疾病及其他疾病:
上述情况属实本人签字: 以上项目由本人如实填写 五官科 色 盲 其它眼病 医师签字 听 力 左 嗅 觉 其它疾病 医师签字 右 内科 身 高 Cm 体重 Kg 医师签字 胸部(心肺) 血压 mmHg 腹部B超 医师签字 心电图 医师签字 胸 透 医师签字 化验检查 肝功 尿常规 医师签字 血糖 结论
体检合格(盖章) 体检不合格(盖章)
年 月 日 天津市教育委员会教师资格认定工作办公室印制
说明:
1. 体检人员须认真阅读《关于2017年天津市教师资格认定体检安排的通知》。
2. “结论”一栏必须经体检医院在相应结论上盖章方为有效。
3. 体检人员必须在2017年5月23日-6月15日到天津市县级以上医院(二级甲等及以上)完成体检。
4. 体检当天须空腹、携带本人身份证和体检表,要求本人填写的项目应在体检前填写完整,并粘贴照片;“既往病史”一栏及以上内容由本人填写,“体检编号”由体检机构填写。
5. 体检标准参照教育部《普通高等学校招生体检工作指导意见》和教育部教师资格认定指导中心《关于调整申请认定幼儿园教师资格人员体检标准的通知》的有关规定执行
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