第四十号様式（第八条関系）（A4）.docVIP

第四十号様式（第八条関係）（Ａ４） 建築基準法第15条第１項の規定による 建築工事届 （第一面） 平成　　年　　月　　日 　　　　　　　　　　 知事　様 　建築主 　　　　氏名 印 郵便番号 住所 電話番号 　工事施工者（設計者又は代理者） 　　　　氏名 営業所名（建築士事務所名） 郵便番号 　　　　所在地 電話番号 　工事監理者 　　　　氏名 営業所名（建築士事務所名） 郵便番号 　　　　所在地 電話番号 　建築確認 　　　　確認済証番号　　　　　　第　　　　　　　　　号 確認済証交付年月日　　　平成　　年　　月　　日 確認済証交付者　　　　 　除却工事施工者 　　　　氏名 印 営業所名 郵便番号 　　　　所在地 電話番号 ※受付経由機関記載欄  （第二面） 【1.建築主】 【イ.種別 (1)国 (2)都道府県 (3)市区町村 (4)会社 (5)会社でない団体 (6)個人 【ロ.業種 (1)農林水産業　(2)鉱業建設業　(3)製造業(4)電気?ガス?熱供給?水道業　(5)情報通信業　(6)運輸業(7)卸売小売業　(8)金融保険業　(9)不動産業　 (10) 宿泊業飲食サービス業　(11)医療，福祉　(12)教育，学習支援業　(13)その他のサービス業　(14)国家公務地方公務　(15)他に分類されないもの 【2.敷地の位置】 【イ.地名地番】　　　 【ロ.都市計画】 (1)市街化区域 (2)市街化調整区域(3)区域区分非設定都市計画区域(5)都市計画区域及び準都市計画区域外 【3.工事予定期間】 平成 年 月 日から 平成 年 月 日まで 年 月間 【4.工事種別】 (1)新築　(2)増築 (3)改築 (4)移転 【5.主要用途】 (1)居住専用　　　（　　　　） 　　　　　　　　(2)居住産業併用　（　　　　） 　　　　　　　　(3)産業専用　　　（　　　　） 【6.一の建築物ごとの内容】 【イ.番号】 ( )( )( ) 【ロ.用途】 (多用途)　 　 (多用途) (多用途) (1)事務所等 (1)事務所等 (1)事務所等 (2)物品販売業を (2)物品販売業を (2)物品販売業を 　　　　　　　　　　 　　　営む店舗等 営む店舗等 営む店舗等 (3)工場，作業場 (3)工場，作業場 (3)工場，作業場 (4)倉庫 (4)倉庫 (4)倉庫 (5)学校 (5)学校 (5)学校 (6)病院，診療所 (6)病院，診療所 (6)病院，診療所 (9)その他 (9)その他 (9)その他 【ハ.工事部分の構造】(1)木造 (1)木造 (1)木造 (2)鉄骨鉄筋???? (2)鉄骨鉄筋???? (