市文化和科技融合示范园区、示范企业和示范公共 .docVIP

附件1 杭州市文化和科技融合示范园区申请书 申请单位名称（盖章）： 申请单位法定代表人 （负责人）： 所在区、县（市）： 填 报 日 期： 年 月 日 杭州市文化创意产业办公室、杭州市科学技术委员会 二O一六年 编制声 明 本企业（单位）郑重声明： 1、本企业（单位）如实填写试点申请表，并对填写信息的真实性承担法律责任。 2、为申请试点杭州市文化和科技融合示范园区，本企业（单位）愿意按照相关规定提供所要求的申请材料。 企业负责人签字（盖章） 年 月 日 杭州市文化和科技融合示范园区申请表 园区名称 申请单位名称 （盖章） 法人代码 税务登记证 通信地址 申请单位法定代表人（负责人） 姓名 E-mail 手机 电话 传真 联系人 姓名 E-mail 手机 电话 传真 规划建筑面积(m2) 已投入使用建筑面积(m2) 入驻企业数（家） 其中：文化创意类企业数（家） 入驻企业近2年销售收入总额（万元） 其中：文化创意类企业销售收入总额（万元） 园区内文化创意类企业及近2年每年销售收入 （不多于10家） 市级及以上公共服务支持体系（平台）名称及批文 市级及以上示范园区、孵化器等称号及批文 园