医疗事故处理条例讲座.ppt

近年医疗纠纷的特点 事例多，媒体渲染的多 非医疗事故，与医疗本身关系不大的多 涉及其它案件的多（如刑事案件、工伤） 打官司多，索赔额高 发生事故的根源 一念之差 一技之差 处罚种类 申诫法 财产罚 行为罚 人身罚 医疗事故的防范 学习执业规范 规范执业行为 尊重病人权利 严格医院管理 ? 医疗事故的处理途径 协商 调解 卫生行政部门处理 诉讼 ? 医务人员的维权 要知道自己有什么权利 要知道自己有什么义务 要知道自己的职责 要知道病人有什么权利 知法、守法、依法维权 纪律条令 警告 严重警告 记过 记大过 降职(级)或者降衔（级） 撤职 开除军籍  结 束 语 改 善 服 务 态 度 提 高 医 疗 质 量 尊 重 病 人 权 利 严 格 依 法 行 医 《执业医师法》 医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的； （二）由于严重不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的； （三）造成医疗责任事故的；…… （十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的； 单位内部管理责任 纪律处分 扣除奖金 承担部分赔偿费 解除劳动关系 病假证明书 患者 朱 X X 因患 陈 旧 性 股 骨 骨 折 、腰肌劳损 需全、半休 6 个 月后 复 查 天。 医师：洪 X X X年X月X日 私自 为病人手术 尊重— 重视并严肃对待 病人的基本权利 病人的含义 法律确定的 公民的普遍性权利 病人的专有性权利 病人的权利 法定权利 约定权利 知情权 是指患者享有从国家、医疗机构、医务人员获得与自己健康有关医学信息的权利。 知情的方式 询问 被告知 协议书 不一定办公证才有效 有效协议书的条件 主体合格 内容合法 自愿 真实 合法 主要条款完备 为手术协议书 办理公证 不可取! 做好手术同意书 实事求是 勿夸大 勿遗漏 通俗易懂 患者真正明白 患者与家属签字 无因管理之债 没有法定的或者约定的义务，为避免他人利益受损失进行管理或者服务的，有权要求受益人偿付由此而支付的必要费用。 医源性纠纷 医务人员的行为 医疗技术行为？ 非医疗技术行为？ 非医源性纠纷 ? 与患者本人发生的纠纷 与患者亲友发生的纠纷 因故意行为引起的纠纷 因过失行为引起的纠纷 不是故意也不是过失引起 纠纷 因医方责任引起的纠纷 因患方责任引起的纠纷 无责任归属的纠纷 有损害后果的纠纷 人身损害 财产损害 无损害后果的纠纷 ? 医疗差错 行为？ 后果？ 错误行为+损害事实？ 医疗纠纷与医疗事故 的主要不同点 必然有 可能有 损害后果 一定赔 可能赔 赔偿损失 过 失 故意或过失 主观形态 医 方 医患双方 责任主体 医疗事故 医疗纠纷 分 类 医疗纠纷与医疗事故 的 逻辑关系 医疗纠纷 医疗事故 法 律 责 任 是指由于违法行为而应当承担的法律后果。 刑事责任 行政责任 民事责任 单位内部管理责任 医 疗 事 故 罪 医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。 1、主体 特殊主体------医务人员 2、客体 复杂客体 犯 （1）患者的生命健康权 罪 （2）医院正常的工作秩序 构 3、主观方面 过失 成 （1） 疏忽大意