2015_心脏再同步化治疗最新指南要点及进展_邹彤.pdf

· · 11 岭南心血管病杂志 年 月第 卷第 期 2015 1 21 1 doi ：10．3969 ／ j．issn．1007－9688．2015．01．003 专家笔谈 · · 心脏再同步化治疗最新指南要点及进展 邹 彤 杨杰孚 ， 卫生部北京医院心内科 北京 （ ， 100005） 关键词 心力衰竭 心脏再同步化 心功能 ： ； ； 中图分类号： ＋ 文献标志码： 文章编号： （ ） R541．6 1 A 1007－9688 2015 01－0011－06 专家简介 杨杰孚 男 教授 博士生导师 现 更新 年 月 欧洲心脏病协会公布了最新 ： ， ， ， ， 2012 5 ， 任中华医学会电生理和起搏分会副主任委员 主 版急性和慢性心力衰竭诊断与治疗指南 新版指 ， 。 要从事电生理起搏和心力衰竭的介入治疗 第一 南对 适应证的更新重点在于 提升了轻 。 CRT ：（1） 作者 邹彤 男 副教授 硕士生导师 主要从事心 度心功能不全患者的 推荐级别 强调 ： ， ， ， ， CRT ； （2 ） 律失常介入治疗的临床和研究工作。 QRS 波形呈左束支阻滞 （LBBB ） 患者获益最大； （3 ） 对伴有永久性心房颤动和具有传统起搏适应 充血性心力衰竭是一种复杂的临床综合征 证的心力衰竭患者 目前 临床证据不足 因 ， ， ， CRT 是各类心脏病的严重阶段或终末期表现 其发生 此 相应推荐级别及证据等级都有所降低 这有助 ， ， ， 率高 预后差 年存活率与恶性肿瘤相似 长期 于降低 无反应率 增加 治疗效价比 、 ，5 。 CRT ， CRT 。 以来 对心力衰竭的治疗主要以药物为主 包括传