様式1～14.docVIP

様式－１ 部 長 次 長 施工管理幹 課 長 担 当 工　事　打　合　簿 発 議 者 □ 発注者 □ 請負者 発議年月日 平成　　　年　　　月　　　日 発議事項 □指示 □協議 □通知 □承諾 □提出 □報告 □届出 □その他（ 　　　　　 ） 契約番号 事 業 名 工 事 名 工事場所 請負者名 （内　容） 添付図　　葉、その他添付図書 処 理 ? 回 答 発注者 上記について □指示?□承諾?□協議?□通知?□受理　します。 □その他（ 　　 　 ） 監督員 印 　　　　 平成　　　年　　　月　　　日 請負者 上記について □了解?□協議?□提出?□報告?□届出　します。 □その他（ 　　 　） 現場代理人 印 主任(監理)技術者 印 　　　　 平成　　　年　　　月　　　日 （注）打合わせの都度２部作成し、各々保管する。 様式－２ 平成　　年　　月　　日 契約担当者　　職名　　氏名　　殿 請 負 者 住　　　　所 商号又は名称 　　　　 ? 部　分　検　査　申　請　書 　次の工事のうち　　　　　　　　　　　　　　は平成　　年　　月　　日完成しましたので部分検査をお願いします。 契約番号 　　　　　　 工事名 工事場所 　　　　郡市　　　　　　　町村大字　　　　　　　字 請負金額 工　　期 着　　手 平 成　　　　年　　　　月　　　　日 完　　成 平 成　　　　年　　　　月　　　　日 様式－３ 段　　階　　確　　認　　表 契約番号 　　　 工 事 名 　　　 確　認　項　目 確　認　箇　所 合　　格 不 合 格 （印） 備　　　　　考 ? ? ? ? ? ? 記　　　　事　　　　欄 （注）合格、不合格の判定は監督員が行うものである。様式－４ 立　会　一　覧　表 契約番号　　　　　　　　　　　　　 工　事　名 工　期 平成　　年　　月　　日 ～ 平成　　年　　月　　日 立　会　日 立　　　　会　　　　事　　　　項 立　　　　　　　　会 確　　　認　　　者 現　場　代　理　人 様式－５ 　　　平 成　　　　年 度　　　　　　　　 　　　　契 約 番 号　　 　 　　　　　　　　 　工 事 名　　 施　 工　 管　 理　 表 （出来形?品質管理図表) 　　　　事 務 所 名　　 　 　　　　　　　請 負 者 名　　 　　 様式－６ 出 来 形 管 理 表 測 定 者 ? 工　種 測　点 設計値 Ａ 実測値 Ｂ 設計値 との差 Ｃ＝Ｂ－Ａ 規格値 (管理基準値) 摘　　　要 様式－７ 出 来 形 管 理 表 測 定 者 ? 工種名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 測定位置 測定箇所 設計値 Ａ 実測値 Ｂ 設計値 との差 Ｃ＝Ｂ－Ａ 規格値 (管理基準値) 摘　　　要 　記事（必要があれば構造物等の略図をかく）  様式－８ コ ン ク リ ー ト 品 質 管 理 表 作製者