2化疗药物的分类.pptx

抗肿瘤药物的分类和药理学基础;一、抗肿瘤药物的分类;6.杂类药：以铂类为代表顺铂、奥沙利铂 7.生物反应调节剂：干扰素、白介素-2、香菇多糖、胸腺肽 8.靶向治疗药物：曲妥珠单抗、西妥昔单抗、贝伐单抗；伊马替尼、吉非替尼、舒尼替尼、索拉菲尼 9.辅助药：化学保护剂（亚叶酸钙、美司钠、氨磷汀）、增效剂（亚叶酸钙）、止吐药（昂丹司琼、托烷司琼）、升血药（刺激因子）、抑制破骨细胞药物（唑来磷酸） ;根据化疗药物对细胞增殖周期及其各时相的不同作用，分为以下两类：;细胞的增殖动力学;二、化疗药物的作用点（分类/药理基础）;1、影响核酸合成;抗嘌呤药： 巯嘌呤、硫鸟嘌呤 喷司他丁;激素类分类及作用机制;激素类作用机制;4.抗雄激素：竞争性结合雄激素受体。主要药物为氟硝基丁酰胺（氟他胺）用于治疗晚期前列腺癌，以往未经治疗或对内分泌治疗无效者。;下丘脑-垂体-卵巢轴;3.生物反应调节剂：主要用于调节机体免疫力，如白细胞介素-2、胸腺肽类、香菇多糖，;表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂： 吉非替尼（易瑞沙）、厄罗替尼（特罗凯） （NSCLC）;5.辅助药;主要有帕米磷酸钠、伊班磷酸钠、唑来磷酸。破坏细胞跨膜信号传到，诱导破骨细胞的凋亡;3.联合化疗的原则;肿瘤细胞产生耐药性的机制;克服肿瘤耐药的主要策略;嘧啶核苷酸合成抑制剂;吉西他滨：抑制核苷酸还原酶，干扰脱氧核糖核酸形成，引起细胞死亡。吉西他滨属于细胞周期特异性药物，主要作用于S期。 主要适应于晚期胰腺癌，非小细胞肺癌 ;与DNA共价结合的金属化合物;阿霉素（ADM） 作用特点：能够嵌入到DNA的双链中形成稳定复合物,影响DNA的功能,阻止DNA复制和RNA的转录,抑制肿瘤细胞的分裂繁殖。抗瘤谱较广，毒性较底，为周期非特异性药，对Ｓ期及Ｍ期作用最强，对Ｇ１及Ｇ２也有作用。 不良反应：骨髓抑制和心脏毒性是本品的两个主要不良反应，心脏毒性与总积累剂量密切相关，因此应限制总剂量不得超过450-550mg/m2　。; 干扰微管蛋白形成的药物;拓扑异构酶抑制剂;感谢各位老师及各位同学的参加!;;;;;;;;;肿瘤的治疗和发展趋势;抗嘌呤药： 巯嘌呤、硫鸟嘌???;抗嘌呤药： 巯嘌呤、硫鸟嘌呤 喷司他丁;;;;;;;