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介入栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘
* * 一例硬脑膜动静脉瘘的栓塞治疗分享 病历介绍(一) 患者,葛某某,女,46岁,农民,住院号:201312461。 主诉:头痛、头响4月,视物成双1月。 诊疗经过:4月前患者无明显诱因出现头痛、头响,左侧头部爆裂样疼 痛伴恶心、呕吐,头响呈吹风样,就诊于当地诊所(具体不详),约3 天后转为全头痛,就诊于外院,行头颅磁共振及腰椎穿刺检查未见明显 异常,给予“止痛及中药(具体不详)”治疗,症状明显好转出院;1 月前患者出现复视,头痛无明显加重,无肢体活动障碍、言语不清、肢 体麻木等,院外就诊,复查头颅磁共振未见明显异常,给予“激素及营 养神经治疗”,症状略好转,但复视仍明显,为进一步明确诊治来我院。 门诊以“颅内血管畸形?”为诊断收入我科。 入院查体:一般查体无明显异常;神经系统查体:左侧眼球偏右,左侧 眼球向左活动欠充分,向左凝视时出现复视,余无神经系统阳性体征。 术前 术前 术前 术前 入院后考虑:左侧外展神经受损:左侧颈内动脉血管畸形可能性大。行 头颅DSA示:左侧颈内动脉硬脑膜动脉瘘。患者属Djindjian分型的I型, 未见危险吻合,有手术适应征,无明显手术禁忌征。 术后 术后 * *
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