非处方药与家庭用药第二讲.pptVIP

第三章 药物治疗的奥秘 对生理功能的调节作用 与外来入侵者的斗争 供需平衡 联合用药的利弊 第一节 对生理功能的调节作用 一、生命活动的调速器 人体---严密调控的机器 器官活动、细胞代谢维持适当水平 神经、体液、免疫系统调节 健康（适当） 疾病（失调） 药物（调速器）:改变生命活动的原有水平 提高---兴奋（亢奋）：心跳、呼吸加快；血压升高；失眠 降低---抑制（麻痹）：心跳、呼吸减慢；血压降低；嗜睡 限度 （不良反应） 亢奋、麻痹---衰竭---死亡 兴奋/抑制作用的产生： 1、激动/阻断受体 受体（例如：乙酰胆碱M受体）：药物作用主要靶点 激动（例如：毛果芸香碱） 阻断（例如：阿托品） 2、影响酶的活性 酶：药物作用主要靶点 改变酶的活性：抑制、增加 抑制（例如：新斯的明-胆碱酯酶） 诱导（增加;例如：苯巴比妥-肝药酶） 3、其他 干扰细胞代谢（核酸代谢） 影响物质转运（离子通道） 改变免疫能力 二、一把钥匙一把锁 药物选择性作用人体某一部位组织 朗莱（1878）：人体内存在一种特殊物质，接受药物，与之结合产生治疗作用。 欧立希（1909）：提出“受体” 有识别药物能力的生物大分子 在人体组织细胞中广泛分布（在细胞膜、细胞浆、细胞核都存在；外周组织和中枢系统都存在。