椎管肿瘤、脊柱损伤、血管畸形.pptVIP

第十节 脊髓与椎管内疾病 （一）髓内肿瘤 Intramedullary toumors 病理 大体病理 临床 CT 表现： MRI 表现： 诊断与鉴别 （二） 髓外硬膜下肿瘤 Intradural extramedullary tumors 神经鞘瘤 Neurinoma 临床与病理 X线平片 ： CT表现： MRI表现： 脊膜瘤 Spinalcord meningioma 临床与病理 CT表现： MRI 表现： 诊断与鉴别诊断 （三）髓外硬膜外肿瘤 Extradural extramedullary tumors CT表现： MRI 表现： 诊断与鉴别诊断 二、脊髓外伤 临床与病理 影像学表现 三、 椎管内血管畸形 临床与病理 邻近骨质增生改变； 高密度肿块，甚至完全钙化； 不易发生囊变； 轻中度强化。 影像学表现 可呈等、高、低信号，T2呈低信号，很少呈高信号； 肿瘤两端蛛网膜下腔增宽呈杯口状； 形态多较扁，以宽基与硬膜相连； 轻中度强化，常见硬膜尾征。 应与神经鞘瘤鉴别 要点 ：发病年龄、性别、部位、形态、椎间孔扩大否、密度/信号变化、卫星结节、强化程度与方式、硬膜尾征。 占椎管内肿瘤的20%-30%； 半数以上为恶性肿瘤，其中以转移瘤、淋巴瘤多见； 因此，临床表现发展快、症状重。 显示骨质改变和肿块较平