胁痛2012.pptVIP

胁 痛 【概说】 （一）定义 1、胁：指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的统称。 2、胁痛：因脉络痹阻或脉络失养，引发以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。 (二).沿革 胁痛的记载，最早见于《内经》，《内经》明确指出了本病的发生主要与肝胆病变相关。 后世医家在《内经》的基础上，对胁痛的病因病机及临床特征又有了进一步的认识。 【概说】 （二）源流 胁痛病名首见于哪部著作？ 《内经》认为胁痛的病机是什么？与何脏腑相关？ 《灵枢·胀论》记载的“胆胀” 症状是什么？ 《诸病源候论》认为胁痛与哪些脏腑有关？ 哪位医家强调“胁痛不离肝胆，但非尽源于肝胆”？ 《证治汇补》对胁痛的病因病机有什么补充？ 【概说】 （二）源流 1、胁痛病名首见于哪部著作？（《内经》） 2、《内经》认为胁痛的病机是什么？与何脏腑相关？ 病因：感受外邪、情志内伤，强调寒邪；病机：气滞不通、瘀血阻络；与肝胆相关）。 ３、《灵枢·胀论》记载的“胆胀” 症状是什么？ （《灵枢·胀论》：“胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息。” ４、《诸病源候论》认为胁痛与哪些脏腑有关？（肝、胆、肾） ５、哪位医家强调“胁痛不离肝胆，但非尽源于肝胆”？（明张景岳） ６、《证治汇补》对胁痛的病因病机有什么补充？ （除阐述传统的外伤风冷外，指出“湿热郁火，劳役房色而痛者，间亦有之） 【概说】 （三）范围 胁肋部：肝经循行之处，