穿刺活检-肝.ppt

病理诊断：肺大细胞癌肾上腺转移，部分 伴有神经内分泌分化 提示：转移灶的穿刺形态学和免疫组化，结合临 床有时能够帮助明确原发肿瘤 病例2 病理号：406557 男性，41岁。发现肝脏多发占位10余天入 院，行B超引导下穿刺。既往有丙型肝炎 病史。 病史补充 1993 年发现脑膜瘤于上海某医院手术切除，病理报告为脑膜瘤，具体类型不详。 2001 年因头痛、癫痫小发作入院。查体发现脑膜瘤复发，于我院手术切除。病理报告：血管瘤型脑膜瘤。病理号：370421 免疫组化结果 406557 CD34 ( + ) CD117 ( ? ) NF ( ? ) S-100 ( ? ) SMA ( ? ) EMA ( ? ) Ki-67 (+ 10%) 370421 CD 34 ( + ) EMA ( ? ) Ki-67 ( ? ) 诊断 脑膜血管外皮细胞瘤肝转移 脑膜血管外皮细胞瘤 丰富的薄壁血管遍及全瘤，典型者可见鹿角样分支 瘤细胞短梭形或卵圆形，细胞界线不清 细胞核卵圆形或短梭形，核仁不明显，无核内假包涵体 网织染色可见网织纤维包绕单个瘤细胞 电镜基底膜样物质沉积，缺乏桥粒和缝隙连接 脑膜血管外皮细胞瘤 为