推拿按摩_手法研究.ppt

二、按压类手法 （一）按法 1.定义：用手指或手掌面着力于治疗部位或穴位上, 逐渐用力下压揉动，按而留之。 2、动作要领： （1）按时着力部位要紧贴体表不可移动。 （2）操作时方向要垂直，用力要由轻渐重，稳而持续，使刺激力量达到机体组织的深部。 （3）按时部位要准确。 （4）按法操作结束时不可突然松手，逐渐减轻按压的力量，同时可配合揉法。 （5）按压胸背或脊柱时，患者自然呼吸。忌粗暴施术以及迅猛使力,以免造成组织损伤,给他人增加不必要的痛苦。 3、分类：按法分为4种 （1）拇指按法 术者拇指伸直、食指屈曲护住拇指第一关节处，用拇指指面垂直用力向下按压，使刺激达到肌体组织的深层。使受术者产生酸、麻、沉、胀和走窜的感觉，持续数秒后渐渐放松， 如此反复操作。 （2) 屈指按法 术者用中指或食指的第二个指间关节屈指骨突部位进行按 （3）肘按法 术者用屈肘突出的鹰嘴部按压患部。以肩关节为支点，巧用身体上半部的重量，进行有节律的垂直向下按压的方法，称为肘按法。 （4）掌按法 术者腕关节放松，用掌根、鱼际或全掌着力于治疗部位，作垂直用力向下按压。在按压时应稍停留3～5秒，松开后再重复按压，即“按而留之”。 4、功能及临床应用 (1)放松肌肉，开通闭塞，缓急止痛，疏松筋脉。 (2)指按法适用于全身各部位；掌按法适用于腰背和腹部； 《素问·举痛论》“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。按之则血气散，故按之痛止。” 临床应用 1、指按法主要用于经穴及阿是穴，适用于全身各部位或穴位。常用于治疗各种急、慢性疼痛。 2、 掌按法有接触面积大、压力重而刺激缓和的特点。适用于面积大而又较为平坦的腰背部、腹部、下肢等部位。 3、肘按法刺激较强，常用于臀部、腰背、股后等部位。常用于治疗顽固性腰腿痛、腰肌僵硬等。 (二) 点法 [定义] 以指端为着力点，直压于穴位或特定部位，使治疗点产生较强的酸胀痛感，称为点法。 [功能作用] 具有镇静止痛，开通闭塞，解除痉挛等作用。 [动作要领] 点法分拇指点和屈指点两种。拇指点是一手握空拳，拇指伸直并紧靠与食指中节，用拇指端点按治疗部位，逐渐压。屈指点是屈拇指，用拇指指间关节侧点压体表或屈食指，用食指近侧指间关节点压体表。 [临床应用] 本法是刺激力强的一种手法，适用于全身各部，但多用于穴位或压痛点，故有“点穴疗法”和“以指代针的指针”之称。 屈指点法：以拇指指间关节或食指，或中指的第1指间关节突起部为着力部，多用于腰骶部、臀部及大腿部，亦可用于两太阳穴。 按法与点法的区别 按法 点法 接触部位 大（指腹） 小（指端） 刺激量 小 大 压力 小 大 作用方式 平稳按压 平稳按压，亦可有冲击 作用时间 长 短 点法因刺激力强，故不宜多用，更不能长时间使用。在使用时要根据病人的体质、病情和耐受性，酌情选用。在使用中需随时观察病人的反应，以防刺激太过，发生意外。点法在临床上常与揉法、击法等结合使用，组成点揉、点击等复合手法。 （三）掐法 [定义] 用指端(多以拇指)甲缘重按穴位,而不刺破皮肤的方法称掐法。? [功能作用] 具有开窍醒脑,提神,解痛,行气通络的作用,常用于掐人中、合谷穴等急救。 《厘正按摩要术·立法》：“掐之则生痛，而气血一止，随以揉继之，气血行而经舒也。” [动作要领] （一）、沉肩、肘关节屈曲，腕部伸直，虎口张开拇指指尖关节屈曲约90度或伸直 （二）、宜垂直用力按压,不能扭动而掐破皮肤，掌握在4~5次，不宜反复长时间使用。 （三）、若用于急救则要突然用力，快速掐取，以患者清醒为度。 [临床应用] 本法刺激力极强，一般临床应用较小，常作为急救的手法。如对昏厥，惊风，肢体痉挛，抽搐等症的治疗；具有开窍醒神，镇惊止痛，解除痉挛等作用。 复习第一、二类手法 摩擦类 按压类 (二）拿法 1、定义：用大拇指和食中两指或用拇指和其他四指罗纹面着力，作对称性用力，在一定部位或穴位上进行一紧一松的提捏动作。 推拿按摩概述 推拿按摩的生理作用 推拿按摩的注意事项 手部准备 力度 递质 禁忌症 手法要求 推拿按摩的保健作用 （平衡阴阳，调和营卫，疏通经络，活动关节) 调节神经和免疫功能，促进内脏功能 皮肤保健与美容 促进血液循环，消除疲劳，提高运动能力 按摩的治疗作用 解痉止痛 消肿散淤 理筋复位 松解粘连 促进再生 手部准备 手要清洁，指甲要剪短，冬天施术前要先把手搓热。 按摩递质 使用递质可提高按摩效果，如活络油、椒盐酒、滑石粉、按摩乳、10％的樟脑酒等，它不仅可避免擦伤皮肤，而且