牙周病用药.pptVIP

牙 周 病 用 药 牙 周 病 概 况  牙周病(periodontal disease) 发生在牙齿支持组织(牙周组织)的疾病 牙周病的药物治疗 药物治疗的目的: 牙周炎的辅助治疗 药物治疗的原则 药物治疗的原则 1.牙龈炎和轻、中度牙周炎不宜使用抗菌药 2.用药前，必须先清除菌斑牙石 3.进行药敏试验－选择窄谱抗微生物药物 4.患者必须坚持日常的菌斑控制 5.避免用对全身严重感染十分必要和有效的药物 6.尽量局部应用 全身用药 局部用药 第一节 全身用药 一、全身用药的优点、缺点和用药原则 二、抗微生物药 阿莫西林、四环素类、乙酰螺旋霉素 甲硝唑、替硝唑 三、宿主调节药 1.非甾体类抗炎药 2.四环素类 3.中药制剂 抗微生物药全身应用的优点 直接抑制或杀灭牙周病原菌，重建微生态系 药物作用可达深牙周袋的底部及根分叉等器械难以达到的区域，有助于清除这些部位的细菌 可杀灭侵入牙周袋壁的微生物 可清除口腔中非牙周袋区域的病原微生物 小剂量、长疗程实现对宿主的调节 抗微生物药全身应用的缺点 牙周袋内的药物浓度相对较低 易诱导耐药菌株产生 易产生副作用 大剂量、长时间使用，易引起菌群失调，造成叠加感染 有些患者不易坚持按医嘱服药，影响疗效 全身合理用药原则 1.掌握适应证 2.进行药