第二讲：ICD-10各章指导内容2试卷.ppt

第二章 肿瘤（C00-D48） M4=急性粒-单细胞性白血病 （简称AMMoL）C92.5 M9867/3 M5=急性单核细胞性白血病 （简称AMoL ）C93.0 M9891/3 M6=急性红白血病 （简称AEL）C94.0 M9840/3 M7=急性巨核细胞性白血病 （简称MKL）C94.2 M9910/3 第二章 肿瘤（C00-D48） （2）慢性白血病 慢性淋巴细胞白血病（CLL） 慢性粒细胞白血病（CDGL或CML） 慢性粒-单细胞白血病（CMML） 慢性单核细胞白血病（CMoL） 慢性红白血病（CEL） 第二章 肿瘤（C00-D48） （3）特殊类型白血病 包括慢性粒细胞白血病急变期、低增生性白 血病、淋巴肉瘤或组织细胞肉瘤白血病（及非霍 奇金淋巴瘤白血病期）、浆细胞白血病、毛细胞 白血病、嗜酸粒细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病、 组织碱粒细胞白血病、不能分型的急性白血病等。 白血病由于是血液性的肿瘤，因此，部位编 码直接附着于形态学编码之后。 编码练习 1.颊部鳞状细胞癌 2.累及舌根,咽喉部的小细胞癌 3.食管中段腺鳞癌 4.胃溃疡癌变 5.肝细胞性肝癌 6.腹膜后恶性纤维组织细胞瘤 7.下颌骨成骨肉瘤 8.上肢腺样鳞状细胞癌 9.腺癌脑转移 10.急性粒细胞性白血病 11.子宫颈重度发育不良（CIN3级） 12.骶骨粘液腺癌 13.鼻部皮样囊肿 14. 尺骨骨软骨瘤 15.膀胱乳头状息肉 16.胸壁神经纤维肉瘤 17.腮腺腺样囊腺癌 18.视网膜母细胞瘤 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * * * 第二章 肿瘤（C00-D48） 混合性嗜酸 – 嗜碱细胞腺癌 C75.1 M8281/3 在腺癌的主导词下，找不到混合性嗜酸 – 嗜碱 细胞的修饰词，此时可以以“癌”做主导词再查找。 查：癌 - 嗜酸 – 嗜碱细胞，混合性 (M8281/3) - - 特指部位 – 见肿瘤，恶性 - - 未特指部位 C75.1 第二章 肿瘤（C00-D48） 下肢成骨细胞肉瘤 C40.2 M9180/3 查：肉瘤 - 成骨细胞 M9180/3 – 见 肿瘤，骨，恶性 查：肿瘤 - 骨（鼓膜） ◇ - - 长的 - - - 下肢 NEC 肿瘤的形态学编码 M9180/3显示是骨内性的肿 瘤，因此这是原发于骨的恶性肿瘤。 第二章 肿瘤（C00-D48） 耻骨肉瘤 C79.5 M8800/6 查：肉瘤 M8800/3 – 另见 肿瘤，结缔组织，恶性 查：肿瘤 - 骨（鼓膜） ◇ - - 耻骨 C79.5 由于肿瘤的形态学编码 M8800/3显示其不是骨 内性的肿瘤，因此，被作为继发于骨的恶性肿瘤。 动态编码/3 改为 /6 。 第二章 肿瘤（C00-D48） 面部颗粒细胞瘤 D21.0 M9580/0 查：瘤 - 颗粒细胞 M9580/0 – 另见 肿瘤，结缔组织，良性 查：肿瘤 - 结缔组织 - - 面部 - - - 良性 D21.0 第二章 肿瘤（C00-D48） 硬膜外神经鞘瘤 D33.9 M9560/0 查：神经鞘瘤 M9560/0 – 另见 肿瘤，神经，良性 查：肿瘤 - 神经 系统 （中枢性） D33.9 - - - 硬膜外 当所要查找的部位（硬膜外），在特指组织（神 经）的术语下不存在时，可以不考虑特指组织这一修 饰成分，而是以该疾病的部位直接查找。这是ICD- 10 特殊情况。 第二章 肿瘤（C00-D48） （四）编码规则 1、肿瘤继发性未明确的处理 如果诊断没有指明是继发性肿瘤，索 引中也没有其它说明，（如部位编码标 有菱形号者）则肿瘤编码按原发性处理。 第二章 肿瘤（C00-D48） 2、肿瘤的交搭跨越 是指原发部位不明