纯钛板内固定术治疗多发肋骨骨折 医学知识.pptVIP

* 使用纯钛接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折 黄山区人民医院外二科 陈哲 桂志文 2016-10-24 近年来因交通意外、坠落等原因造 成多根多处肋骨骨折是比较严重的胸部损伤，骨折使胸壁失去肋骨支撑而软化并引起反常呼吸及纵隔摆动，从而严重影响患者的呼吸循环功能，危及生命 。 诊断标准 :患者有外伤史，伤后出现胸痛、胸闷、呼吸困难和局部胸壁有隆起或凹陷，局部胸壁可见反常呼吸运动,胸廓触诊有骨擦感,X线片示多根多段肋骨骨折,胸部CT加肋骨重建即可诊断，同时协助诊断肺部损伤和多根多段肋骨骨折范围及错位情况。 以往治疗多发性肋骨骨折均采用加压包扎固定、巾钳悬吊固定、宽胶布固定、钢板、螺丝钉内固定、控制性机械通气等传统疗法。传统疗法治疗，伤者呼吸、咳嗽时疼痛感明显，咳痰不利导致气道分泌物积聚使肺活量减少，容易引起肺不张并发感染，宽胶布固定通气性能差，常引发皮疹等过敏反应。 纯钛制作、质软，自重仅2-3g，植入后不必取出 施夹钳种类 纯钛接骨板优点： （1）肋骨接骨板可根据骨折位置、类型选择相应的长度，并相应塑形、曲度，使其与肋骨表面固定紧密，异物感小。（2）固定牢靠，稳定。可对粉碎性骨折进行固定。 （3）接骨板紧贴肋骨表面，对肋间血管、神经损伤小。 （4）不需要完全剥离肋骨内面骨膜，骨折断端血运好，愈合快。 （5）手术方法简便易掌握，缩短手术时间。 （6）胸部CT、MRI检查无影响