儿童生长发育与健康评估 医学知识.pptVIP

肥胖症 营养不良 长期营养不良（左） 右为呆小症 8岁侏儒症(左) 小头畸形：6月龄，头围35cm，前额尖突 脑积水 体格生长的评估 1.均值离差法 　2.中位数百分位法 　3.生长发育图法 （三）与体格生长有关的其它发育 额骨 冠状缝 额缝 人字缝 枕骨 顶骨 失状缝 前囟 后囟 额骨 顶骨 颅骨缝:3～4个月闭合 后囟:两顶骨与枕骨交界处形成的三角形间隙，出生时很小或已闭合，最迟6～8周闭合 前囟:两额骨与两顶骨交界处形成的菱形间隙。出生时1.5～2cm(对边中点连线长度)，6个月开始逐渐减小，1～1.5岁闭合。 一）颅骨发育 颅骨发育 前囟迟闭或过大：见于佝偻病、甲状腺功能减低、脑积水 前囟早闭或过小：见于小头畸形； 前囟饱满：常提示颅内压增高，见于脑膜炎、脑炎、脑积水、脑肿瘤等； 前囟凹陷：见于脱水或重度营养不良。 囟门 囟门测量立法 颅骨的发育： ※前囟 　　 后囟 　　　颅骨缝 　 组成： 顶、额骨 　 顶、枕骨　 顶、额、枕 出生时大小： 1.5-2.0 ㎝ 　 很小　　　　 很小 闭合时间： 　1-1.5 岁 　6-8 周　 3-4 个月 二）脊柱发育 颈椎前凸 （3个月抬头） 胸椎后凸 （6个月会坐） 腰椎前凸 （12个月走路） 生理弯曲的出现 牙齿的发育 乳牙（20颗） 恒牙（32颗） 牙齿 一般于6个