第节持续性植物状态的促醒康复.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * （五）营养支持疗法 人工营养和给予水分对PVS患者来讲是一种治疗，因此每日要经口或鼻饲管定时给予营养和水分。 儿童及严重PVS患者可行胃造瘘给予营养和水分。 根据患者入院时的营养状况及血浆蛋白指标，营养师根据患者每天所需的能量制订饮食食谱，将食物按比例配制，并将主副食打磨成匀浆状，经口或鼻饲管进食，牛奶、豆浆、果汁为辅助营养。 * （五）营养支持疗法 每日进食总量遵从少量多次的原则，每日进食4～6次，每次入量约400～500ml，两餐之间适量进水和果汁。能进食的患者定期复查营养指标，给予适当的营养调整。 肠内营养品联合新鲜食品混合膳食，以补充体内所需的能量和各种营养素，避免单一饮食所致的并发症，特别是维生素缺乏症等。 另外，辅以静脉营养，为病情改善提供良好的身体条件。部分体质较差的给予补充适量血浆、白蛋白及丙种球蛋白。 * （五）营养支持疗法 鼻饲营养是国际关注的问题，要求PVS患者的体重达到理想体重的85%，每3小时鼻饲1次，夜间22：00至次日06：00不进食，但可喂少量水。 这是由于PVS患者都存在睡眠-觉醒周期，尽量保持与常人相似的周期，不能维持长时间鼻饲患者可以做胃造瘘手术，部分学者主张积极施行胃造瘘手术，这样可以注入更接近正常人的饮食。 * （