阳性强化、合理情绪治疗.pptVIP

阳性强化法,合理情绪疗法 蔡太生 教授 中南大学湘雅二医院 第一部分 一、行为治疗基本理论 1.经典条件反射理论 代表人物：巴甫洛夫，华生 经典条件反射的建立和消退: UCS UCR （食物） （流诞） II. UCS + CS UCR （食物） （节拍器声音） 泛化 （流诞） III. CS CR （节拍器声音) （流诞） 系统脱敏 一直无食物 IV. CS 无CR 消退 （节拍器声音） （ 无流诞） 2.操作性条件反射理论 代表人物：斯金纳，桑代克 强化学说 “斯金纳箱”试验: 行为分析 刺激控制 反应 后果 惩罚,强化 （老鼠压下杠杆） 立即 （食物出现） 结果：老鼠将来更有可能去压杠杆。 3.社会学习理论 代表人物：班杜拉 模仿学习或观察学习 可通过观察和模仿他人的行为进行学习,不需亲自体验强化，不必直接对剌激作出反应，可缩短学习过程（通过阅读、录相、现实示范等） 观察学习的两种形式： 观察他人的行为： 观察他人的后果： 强调社会因素的对人类行为的影响，人与人之间有相互关系； 与动物有区别：个人的行为受外部和内部双重因素的影响； 认知的重要性； 二、强化概念 ? 1.定义 行为效果促进操作行为发生，积极的强化使能满足个体愿望的反应增加，消极的强化使个体去除或逃离不愉快结果的反应增加。 2.强化物的类型： （1）?导致某一行为增加的强化物 ①正性强化物： ??? 社会赞许 ??? 喜爱的活动次数增加 ?? 好的反馈 ???? 得到食物 ? 获得代币 ② 负性强化物： 某一行为发生后可去除不良后果。 （2） 导致某一行为减少的强化物 ①惩罚 ② 反应代价 ?? 取消特权 ? 去除正性强化物 ③ 暂停法 三、阳性强化法 1.定义 当适应性行为出现时给予强化，如赞扬、奖励，如适应不良行为出现时，则不予强化或有意忽略，从而使病人的行为逐步趋于正常 。 即以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为的方法. 2.治疗过程 1 明确治疗的靶目标: 靶目标越具体越好,如果目标过大,将难以操作; 设定的目标应当可以客观测量与分析。 2 监控靶行为 评定靶行为的基础水平,详细观察和记录该行为发生的频度、程度和后果; 注意靶行为直接后果对不良行为的强化作用。 3 设计新的行为结果 设计新的结果取代以往不良行为产生的直接后果 4 实施强化 继续记录靶行为。当求助者出现适当行为时及时 给予强化； 阳性强化的标准应是现实可行的，可达到的； 要设计一个渐进强化的时间表，促使行为朝期望 方向发展； 内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸 引力。 3.咨询案例 “减肥计划” 第一步:目标选择 一年内减少40斤,到115斤. 第二步:对目标行为监测 1.测基础体重:155斤. 2.制定工作计划: ①营养安排:吃低热量、低盐食物； ②每天训练二次，每次一小时。 3.行为记录:每周测一次体重,记录每天进食、锻炼情况，做得好给予表扬。 第三步:获得有效结果：如果每个月减轻3公斤以上，丈夫给予50元奖励。 4.治疗的特点 优点：方法简单，能够规范化或程序化，易于掌握，实施简便容易执行，在疗效方面也是肯定的。 缺点：注重科学性，研究的只是可观察和可测量的行为以及引起此行为的外部剌激。 第二部分合理情绪疗法 一、理论基础 又称理性情绪治疗，是由美国心理学家Ellis 所建立。 1.理论基础： 　　哲学基础：Ellis 认为人具有非理性的本质。 　即认为：每个人都有非理性成分（既是理性，也是非理性）。 任何社会与文化都有非理性行为。 　　Ellis认为社会中的非理性、绝对性信念，如“必须”、“应该”、“需要”、“一定”等用词或理念，与儿童童年的生活经历有密切关系，对人类非理性与不良适应有大的影响。 　　心理学基础： 心理障碍是由于一个人所持有的非理性的(irrational)、不符合逻辑的思维和信念(belief)引起的，是由于错误的自我谈话所引起。 A（activating event）:与情感的有关激发事件