中风中医护理方案医学知识.pptVIP

方案的基本内容 方案梳理架构 常见症候要点 常见症候/症状施护 中医特色治疗护理 健康 指导 护理难点 中医护理效果评价 2医护查房明确诊断 1患者入院评估 3确定治疗方案 4确定护理方案 5实施护理措施 6护理效果评价 以病人 为中心 临床实施 案 例 患者陈某，男性，53岁，因“右侧肢体乏力麻木8小时”由门诊拟“脑梗死”于2016年12月1日10：00收入院。入院时症见：神志清，精神疲倦，右侧肢体乏力麻木，头晕，吞咽困难，纳眠可，二便调，舌质暗紫，苔黄腻，脉弦滑。 中医诊断：中风—中经络 西医诊断：急性脑梗死 案例 查体：T36.8℃，P86次/分，R20次/分 BP140/80mmHg。双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力正常，肌张力正常，腱反射正常，洼田饮水试验3级。 12月3日，患者仍未解大便 12月7日患者洼田饮水试验2级 12月12日患者右侧肢体肌力4级 12月14日，病情好转出院 肌力分级 级别 分数 0级：完全瘫痪 6分 Ⅰ级：肌肉可轻微收缩，但不能产生动作 5分 Ⅱ级：肢体能在床上平行移动，但不能抗地心引力 4分 Ⅲ级：肢体能抬离床面，但不能抵抗阻力而抬离床面 3分 Ⅳ级：肢体能做抗阻力动作但力弱 2分 Ⅴ级：正常肌力 1分 洼田饮水试验 级别 分数 1级（优）